Článok posúdil a schválil doktor Ibtissama Boukas, lekár so špecializáciou na rodinné lekárstvo
La ischias nespomína stále len bolesť v nohe. V niektorých prípadoch postihuje aj hornú končatinu. Potom sa nazýva ischias ramena.
Tento stav, tiež tzv cervico brachiálna neuralgia, je prekvapivo celkom bežný. Je cítiť v horných končatinách a môže výrazne ovplyvniť každodenné aktivity.
Tento článok podrobne vysvetľuje tento stav so zameraním na konkrétne a ideálne prírodné riešenia, ktoré vám uľavia.
Prejdite priamo do sekcie, ktorá vás zaujíma
Čo to vlastne je ischias na ruke?
Ischias ramena alebo cervikobrachiálna neuralgia sa týka bolesť ktorý sa šíri z krku na horné končatiny tela.
Aj keď existuje niekoľko možných príčin, bolesť sa najčastejšie vyskytuje vtedy, keď disk ktorý oddeľuje dve stavce krku utrpel zranenie. Potom pociťujeme bolesť, ktorá začína od krku, cez hornú časť chrbta, lopatku, kľúčnu kosť, rameno, až sa tiahne pozdĺž paže.
Stupeň intenzity bolesti sa líši v závislosti od chorého človeka. Môže spôsobiť parestézie na hornej končatine (ako napr mravce v ruke).
V najhoršom prípade môže ischias paže viesť k ochrnutiu horných končatín a pocitu elektrického šoku. Keď bolesť pretrváva, môže vážne ovplyvniť kvalitu života postihnutého.
Príčiny: Čo spôsobuje zápal sedacieho nervu?
La ischias na ruke je jednou z najčastejších príčin konzultácie v reumatológii. Umiestňuje sa po lumbago a ischias. Toto ochorenie postihuje veľa ľudí, najmä ženy. Týka sa to nielen Seniori, ale aj mladých ľudí.
Naše krčné stavce musia odolávať tlakom spôsobeným váhou a pohyblivosťou našej hlavy. V niektorých prípadoch utrpia veľkú traumu, ako je cervikálny výron.
Niekedy sa priemer foramenu (diera, cez ktorú prechádzajú nervy) znižuje. K tomu dochádza v prítomnosti opotrebovania chrupavky, degenerácia disku, kodiskartrózy, alebo dokonca úzky bedrový kanál.
V tomto štádiu často nachádzame deformácie okrajov stavcov (ako papagájové zobáky) a poškodenie platničiek, ktoré dráždia nervy a spôsobujú symptómy.
cervikálna hernia
Cervikálna kýla sa vyskytuje hlavne u mladých ľudí (do 40 rokov). Spočiatku môže choroba spôsobiť tolerovateľnú bolesť (alebo dokonca žiadnu bolesť). Ak sú cervikálne platničky ovplyvnené herniovaný kotúč dráždia príslušné nervy a sú sprevádzané zápalom, potom sa pozorujú typické príznaky cerviko-brachiálnej neuralgie.
Nervové korene sa podráždia pri dlhodobom statickom postoji, pohybe horných končatín alebo pri zdvíhaní bremien.
V tomto čase sa bolesť zintenzívňuje a niekedy sa stáva konštantnou. Pacient môže skutočne trpieť zápalom cervikálneho koreňa.
Okrem vyššie uvedených príčin existujú aj ďalšie stavy, ktoré sú potenciálne zodpovedné za bolesť krku vyžarujúcu do hornej končatiny.
Nádor, dedičnosť, zlomenina na cervikálnej úrovni alebo malformácia môžu byť tiež pôvodom cervikartróza. Okrem toho môže ischias ramena súvisieť s tehotenstvom, svalovou kontraktúrou alebo dokonca a skolióza.
Toto ochorenie spôsobuje vystreľujúce bolesti v horných končatinách tela. Bolestivé oblasti siahajú od krku až po rameno, prechádzajú cez kľúčnu kosť a ramená.
Skrátka sledujú priebeh zníženého nervu. Každý nerv, ktorý vystupuje z krčnej chrbtice poskytuje pocit určitej oblasti tela. Toto sa nazýva a dermatom. V závislosti od podráždeného nervu bude pacient cítiť bolesť podľa špecifického vzoru.
Je dokonca možné, že tieto bolesti stúpajú smerom k hlave alebo k čeľusťa spôsobiť bolesti hlavy. Sú zosilnené, keď pacient robí pohyby (hlavy alebo rúk). Bolesť je mechanická aj zápalová.
Môžu sa objaviť aj ďalšie príznaky ako pocit stuhnutosti šije, intenzívne migrény, svalové poruchy, poruchy zmyslového vnímania, závraty, ako aj silný pocit únavy.
Pacient môže tiež pociťovať brnenie, necitlivosť, prípadne aj elektrické šoky a slabosť postihnutej hornej končatiny. Opäť je to kvôli postihnutému nervovému koreňu, ktorý poskytuje pocit a silu určitým svalom paží.
Malo by sa však pochopiť, že cervico-brachialis nie vždy spôsobuje bolesť. Niektorí chorí ľudia môžu mať artrózu alebo cervikálnu herniu bez toho, aby pociťovali čo i len najmenší príznak.
prečo je to tak? Jedným z dôvodov je obrovská prispôsobivosť ľudského tela. Ak sú osteoartrotické zmeny postupné a nesúvisia so zápalovým procesom, nie je možné cítiť žiadnu bolesť.
Diagnóza
Le zdravotník (ako je rodinný lekár, reumatológ, ortopéd atď.) je schopný diagnostikovať zápal sedacieho nervu. Počas konzultácie musí vykonať klinické vyšetrenie choroby. Na to musí definovať stupeň intenzity, variácie, ako aj cestu bolesti u svojho pacienta.
Následne vyšetruje a prehmatáva pozdĺž chrbtica. Študuje tiež pohyblivosť krku a analyzuje horné končatiny pacienta. Vďaka fyzikálnemu vyšetreniu sa ošetrujúcemu odborníkovi vo všeobecnosti podarí potvrdiť alebo nepotvrdiť prítomnosť tejto patológie.
Po dokončení fyzického vyšetrenia sa lekár môže uchýliť k zobrazovacie skúšky ak to považuje za potrebné. Napríklad štandardné röntgenové snímky sú užitočné na odhalenie prítomnosti osteoartritídy, osteofytov alebo výrastkov v kostiach.
MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) skenovanie krčnej chrbtice sú tiež možné. Umožňujú lekárovi určiť zdroj kompresie nervov, ako aj účinky na miecha.
CT vyšetrenie krčnej chrbtice je tiež užitočné na odhalenie prítomnosti herniovaného disku alebo artrózy. Podľa výsledkov môže lekár napríklad určiť, či je pacient vhodným kandidátom na operáciu (v závažných prípadoch).
Ako už bolo spomenuté, na MRI môže byť viditeľná osteoartritída alebo cervikálna hernia, ktorá však nemusí nevyhnutne spôsobovať výraznú bolesť. Z tohto dôvodu je vždy dôležité korelovať zistenia slekárske zobrazovanie s kompletným klinickým vyšetrením.
Liečba: Ako vyliečiť ischias na paži?
Tu je zoznam liečebných postupov (nie je úplný) na zmiernenie zápalu sedacieho nervu :
Analgetické a protizápalové lieky
Tieto lieky predpisuje lekár. Vo všeobecnosti ide o vynikajúce prostriedky na zmiernenie bolesti, hoci mnohí pacienti sa zdráhajú užívať lieky. Svalové relaxanciá (svalové relaxanciá) sú tiež účinné pri uvoľňovaní stiahnutých svalov na krku.
Vo všeobecnosti sa ľad odporúča, keď je bolesť akútna a nedávna. Naopak teplo by pomohlo uvoľniť napäté svaly a navodiť relaxačné prostredie.
Ak sa chcete dozvedieť všetko o teple a ľade pri liečbe bolesti chrbta (a ktorý z nich si vybrať), pozri nasledujúci článok.
Nosenie cervikálneho goliera
Tiež nazývaný krčná podpera, ide o zariadenie, ktoré spočíva v držaní krčných stavcov v nehybnosti. Hoci môže dočasne zmierniť príznaky, obmedzuje pohyblivosť krku a zabraňuje optimálnej aktivácii krčných svalov. Z tohto dôvodu je najlepšie jeho používanie čo najviac obmedziť.
Rehabilitácia vo fyzioterapii (fyzioterapia)
Používa sa najmä na zlepšenie krčnej pohyblivosti a tonizácie svalov okolo krčných stavcov. Táto prax tiež znižuje intenzitu bolesti spôsobenej svalovými poruchami. Rehabilitácia tiež umožňuje návrat k športu (vrátane kulturistiky) efektívnym a bezpečným spôsobom.
Alternatívne liečby
Aj keď to nie je podložené spoľahlivými vedeckými dôkazmi, na zmiernenie symptómov a liečbu ischias na paži sa používa niekoľko alternatívnych spôsobov liečby. Medzi používané metódy patrí:
Používa sa v homeopatii a naturopatii, prírodných produktov zahŕňajú nefarmakologické produkty, ako sú éterické oleje, prírodné masti, potravinové doplnky atď.
Pri tomto cvičení podávame injekciu kortizón na vertebrálnej úrovni dosiahnutej na zníženie zápalového procesu zodpovedného za symptómy. Používa sa vtedy, keď lieky a rehabilitácia neprinášajú výraznú úľavu.
Používa sa pomerne zriedkavo vzhľadom na chirurgické riziká. Pred zvažovaním akéhokoľvek invazívnejšieho prístupu je totiž potrebné vážne poškodenie nervových štruktúr (napríklad miechy), ako aj pretrvávajúca zneschopňujúca bolesť, ktorá nereagovala na konzervatívnu liečbu.
V tejto praxi môže byť chirurg požiadaný, aby stabilizoval postihnuté krčné stavce a odstránil kompresiu nervu.
Poznámka: Trvanie týchto liečebných postupov sa líši v závislosti od závažnosti stavu, trvania symptómov a celkového stavu pacienta. Zdravotník je osoba, ktorá môže predpísať starostlivosť prispôsobenú vášmu stavu.
Prognóza: Ako dlho trvá ischias na paži?
Keď je diagnostikovaná cerviko-brachiálna neuralgia, je normálne vedieť, ako dlho budú príznaky a postihnutie trvať. Je zrejmé, že táto odpoveď sa bude líšiť v závislosti od niekoľkých faktorov a v závislosti od každej podmienky. Niektoré z najdôležitejších vecí, ktoré treba mať na pamäti, zahŕňajú:
Závažnosť stavu
Buďte opatrní, nemyslite si, že intenzita symptómov je vždy úmerná závažnosti cervikálnych lézií, ako je preukázané lekárskym zobrazovaním.
Inými slovami, neznamená to, že vaša platnička je vážne postihnutá, alebo že úroveň degenerácie krčnej chrbtice je vysoká, ak počas daného obdobia pociťujete väčšiu bolesť.
Na druhej strane sa verí, že čím vyššia je úroveň zápalu, tým je stav závažnejší a bude trvať dlhšie, kým sa bude liečiť. To platí najmä vtedy, ak sú ovplyvnené aj súvisiace štruktúry (miechové nervy, miecha atď.)
Trvanie symptómov
To je fakt. Chronická bolesť je vo všeobecnosti komplexnejšia na liečbu ako akútna bolesť (z mnohých dôvodov, ktoré sú mimo rámca tohto článku).
Na druhej strane si zapamätajte toto: Bolesť, ktorá pretrváva v priebehu času, sa „vykryštalizuje“ v nervovom systéme. Je to, ako keby sa mozog aklimatizoval na bolesť a pokračoval vo vysielaní bolestivých správ pomocou automatizmu a obáv z nebezpečenstva (skutočného alebo potenciálneho).
Z tohto dôvodu sa predpokladá, že ischias na ramene, ktorý trvá viac ako 3-6 mesiacov, sa lieči ťažšie a bude si vyžadovať prispôsobený liečebný prístup.
Ožarovanie bolesti
Vo všeobecnosti má bolesť, ktorá je viac lokalizovaná v cervikálnej oblasti, lepšiu prognózu (tj zvyčajne sa ľahšie lieči a rýchlejšie sa hojí).
Čo sa týka bolesti, ktorá vyžaruje do hornej končatiny, všeobecne sa hovorí, že čím ďalej po paži ide (napríklad dolu k prstom, na rozdiel len od vyžarovania do ramena), tým je prognóza menej priaznivá.
Všimnite si, že Mckenzieho metóda, liečebná technika pravidelne používaná v kineziterapii (fyzioterapii), presne sa snaží identifikovať smery pohybu umožňujúce znížiť ožarovanie bolesti a podporovať hojenie neuralgie a iných.
Psychosociálne faktory
Keď máme zápal sedacieho nervu, často si myslíme, že príčina sa týka len našej stavce, nervy, kĺby, príp medzistavcové platničky. Nesmieme však zabúdať, že bolesť je signál prichádzajúci z mozgu.
Všetka bolesť je multifaktoriálna a má významnú emocionálna zložka. Oddelenie fyzických a psychologický vysvetľovať zdravotné problémy (najmä bolesti krčnej chrbtice a krížov) je chyba, ktorej sa mnohí klienti – a dokonca aj niektorí terapeuti – dopúšťajú.
Keďže stres je často zodpovedný za fyzické poruchy (napríklad zvýšením svalového napätia na úrovni krčka maternice), dá sa povedať, že psychická zložka ovplyvní prognózu liečby. To isté platí pre naše sociálne, profesionálne a rodinné vzťahy.
Úroveň fyzickej aktivity
Les výhody fyzického cvičenia už netreba preukazovať. Okrem toho mnohé štúdie preukázali spojenie medzi sedavým životným štýlom, bolesťou chrbta a herniou platničiek.¹. Ako už bolo povedané, určité predĺžené polohy môžu byť predohrou k muskuloskeletálnym poruchám.
S ohľadom na to je ľahké si predstaviť, že u jedinca so sedavým zamestnaním bude trvať dlhšie, kým sa uzdraví. Naopak, tu je dobrá správa dňa: všeobecne aktívny jedinec uvidí, že jeho bolesť zmizne rýchlejšie!
Dobré vyzdravenie !
Hľadáte riešenia na úľavu od bolesti?
Objavte názor nášho tímu zdravotníkov na rôzne produkty dostupné na trhu (držanie tela, spánok, fyzická bolesť), ako aj naše odporúčania.
