Zlomenina stavca: Ako ju liečiť? (čas hojenia)

Článok posúdil a schválil doktor Ibtissama Boukas, lekár so špecializáciou na rodinné lekárstvo 

V tomto článku budeme hovoriť o zlomenina stavovec, jej príčiny, jej príznaky ako aj riešenia na jej vyliečenie. Budeme tiež hovoriť o doba liečeniaa ako ho optimalizovať, aby ste sa čo najskôr mohli vrátiť k podnikaniu.

Definícia a anatómia chrbtice

U ľudí, chrbtica sa považuje za os tela. Ide o pevný a zároveň elastický systém, ktorý slúži na stabilizáciu vnútorných orgánov a vykonávanie určitých statických funkcií a umožňuje aj pohyb. Pozostáva z 24 stavce :

• Sedem stavce cervikálny,
• Dvanásť hrudných stavcov,
• Päť bedrových stavcov,
• krížová kosť (fúzia 5 krížových stavcov),
• Štyri až päť kostrčových stavcov.

Každý stavec je tvorený a stavcového tela vnútri ktorého je miecha umožňujúci rozložiť nervový tok a o kostnej úľave tzv tŕňový proces. Medzi každým stavcom je a medzistavcovej platničky je prítomný na uľahčenie kĺzania proti sebe.

Čo je to vertebrálna zlomenina?

La zlomenina stavca je zlomenina, ktorá sa vyskytuje na jednom alebo viacerých stavcoch bez ohľadu na jeho umiestnenie: chrbtovú, driekovú alebo krčnú. Zlomenina stavca môže ovplyvniť priečny proces, tŕňový processa zbor alebo vertebrálny oblúk. Zvyčajne je výsledkom šoku alebo traumy, ktorá deformuje stavec a znižuje jeho výšku.

Ak sa dotkne prvého krčného stavca (C1, alebo atlas), je tzv Jeffersonova zlomenina. Ak sa dotýka odontoidného prcoessu os (druhý krčný stavec alebo C2), hovoríme o odontoidná zlomenina.

Vo všeobecnosti môžeme rozlíšiť dva typy zlomenín stavca podľa toho, či je alebo nie je postihnutá miecha:

• Stabilná zlomenina: tento typ zlomeniny stavca neovplyvňuje miecha ;
• Nestabilná zlomenina: v tomto prípade môže každý pohyb spôsobiť pohyb kostných úlomkov, ktorý môže poškodiť miechu. Riziko neurologického poškodenia, ako je paralýza, je potom vyššie.

Príčiny zlomeniny stavcov

Les príčiny zlomeniny stavca sú rôznorodé. Môžeme rozlišovať:

• Les trauma: dopravná nehoda, pád alebo strelná rana;
• osteoporóza: je to ochorenie charakterizované znížením odolnosti kostí, čo uprednostňuje zlomeniny. Je to spôsobené nedostatkom určitých minerálov, ako je vápnik a fosfor. V tomto prípade stavec nedokáže vydržať veľký tlak na chrbticu, čo spôsobuje zlomeniny. Častejšie sa vyskytuje v Seniori. Tento druh patologická zlomenina sa zvyčajne vyskytujú spontánne aj po minimálnom úsilí. V tomto prípade hovoríme o zhutnenie stavcov alebo kompresná zlomenina.
• rakoviny: sarkómy príp metastáz z chrbtica môže oslabiť stavec a spôsobiť zlomeniny. Tieto typy rakoviny oslabujú štruktúru stavca napadnutím stavcového tela.

Príznaky zlomeniny stavcov

Zlomenina stavca sa prejavuje rôznymi príznakmi v závislosti od jeho polohy a závažnosti. Hlavné príznaky zlomeniny stavcov sú spravidla:

• Ostrá bolesť a pokračuje na úrovni chrbta a najmä na úrovni poškodeného stavca, ako aj na úrovni priľahlých stavcov. V závislosti od závažnosti zlomeniny môže zabrániť akémukoľvek pohybu chrbta. Bolesť môže byť zvýraznená námahou a minimalizovaná odpočinkom.
• Tlač strata stability;
• Brnenie a necitlivosť ktoré môžu vyžarovať do nôh a rúk;
• Ak je postihnutá miecha, trápi motory môže dôjsť (až do paraplégie alebo kvadruplégie);
• Des tráviace poruchy môže sa objaviť v prípade nedávnej zlomeniny;
• Ak sú postihnuté chrbtové stavce, poruchy dýchania môže nastať,
• Strata kontroly zvierača v prípade, že je ovplyvnená miecha alebo nervové zakončenia kaudálneho konca;

Čas konsolidácie a liečenia

Doba hojenia zlomeniny stavca zvyčajne závisí od postihnutého stavca a jeho závažnosti. Napríklad stabilná zlomenina sa hojí a konsoliduje rýchlejšie ako nestabilná zlomenina.

Le doba konsolidácie začína po 2 až 3 týždňoch a trvá niekoľko mesiacov, kým sa úplne skonsoliduje. Tá sa líši podľa viacerých parametrov ako je vek, zdravotný stav a rozsah poranenia.

Priaznivé prognostické faktory sú vo všeobecnosti tieto:

• absencia poškodenia nervov
• mladý pacient
• v dobrom zdravotnom stave, s pomerne silným svalstvom trupu
• absencia systémového ochorenia
• dodávka a dostatočnú hydratáciu počas procesu hojenia
• priaznivý psychický stav
• a tak ďalej

Odhaduje sa, že doba hojenia nestabilnej zlomeniny stavca môže trvať až 6 mesiacov alebo aj dlhšie. Ďalšie nepriaznivé prognostické faktory sú:

• poškodenie nervových štruktúr alebo miechy
• starší pacient
• pri zlom zdravotnom stave (systémové ochorenia, kardiovaskulárne ochorenia, cukrovka atď.)
• dosiahol sosteoporóza
• zlá výživa
• výrazná nadváha
• nedostatok motivácie, depresie
• a tak ďalej

Bohužiaľ, často aj napriek dobrému procesu hojenia môže v niektorých prípadoch pretrvávať bolesť a znížená pohyblivosť. To je tiež dôvod, prečo je nevyhnutné dodržiavať odporúčania ošetrujúcich odborníkov s cieľom obnoviť svoje každodenné činnosti optimálnym spôsobom.

Liečba a rehabilitácia

Liečba zlomeniny stavca má dvojaký cieľ: liečiť bolesť a zlepšiť kvalitu života, ale aj liečiť príčinu, ak nie je traumatická. Niektoré z možností liečby, ktoré existujú na vyliečenie zlomeniny stavca, zahŕňajú:

• Analgetické lieky: ich cieľom je zmierniť bolesť;
• Konzervatívna liečba: na začiatok sa odporúča kľud (pokoj na lôžku), ako aj nosenie korzetu resp bedrový pás.
• Fyzioterapia a rehabilitácia: učí pacienta, ako vykonávať každodenné pohyby a posilňovať svaly po zahojení zlomeniny.
• chirurgia: všeobecne sa aplikuje pri nestabilných zlomeninách stavca a spočíva v použití skrutiek a tyčí na úrovni chrbtice s cieľom stabilizovať a spojiť stavce okolo zlomeného.

Existujú aj iné liečebné riešenia, ktoré sa používajú v závislosti od závažnosti zlomeniny: vertebroplastika, kyfoplastika pomocou balónov atď.

Po zahojení zlomeniny sa niektorí ľudia stále sťažujú na pretrvávajúcu bolesť. Tieto môže liečiť praktický lekár (ako napr fyzioterapeut alebo osteopat) prostredníctvom techník manuálnej terapie.

Okrem týchto fyzických terapií niektorí ľudia používajú produkty a príslušenstvo proti bolestiam chrbta. Hoci nie sú podložené spoľahlivými vedeckými dôkazmi, vo väčšine prípadov ponúkajú dočasnú a účinnú úľavu. Len nezabudnite ich používať s mierou a navyše s proaktívnym prístupom k fyzickej aktivite.

Medzi odporúčanými produktmi ponúkame:

• akupresúrna podložka (najmä nepoužívajte, ak zlomenina nie je úplne spevnená)

Posledná aktualizácia 2024-05-02 / Pridružené odkazy / Obrázky z Amazon Partners API

• Vyhrievaný bedrový pás

Posledná aktualizácia 2024-05-02 / Pridružené odkazy / Obrázky z Amazon Partners API

• Posturálne tričká

Posledná aktualizácia 2024-05-02 / Pridružené odkazy / Obrázky z Amazon Partners API

• Ergonomický chrbtový vankúš

Posledná aktualizácia 2024-05-02 / Pridružené odkazy / Obrázky z Amazon Partners API

• masážna pištoľ (najmä nepoužívajte, ak zlomenina nie je úplne spevnená)

Posledná aktualizácia 2024-05-02 / Pridružené odkazy / Obrázky z Amazon Partners API

• Penový valec (športový masážny valec) (najmä nepoužívajte, ak zlomenina nie je úplne spevnená)

Posledná aktualizácia 2024-05-02 / Pridružené odkazy / Obrázky z Amazon Partners API

Pred použitím vyššie uvedeného príslušenstva vyhľadajte odbornú radu.

A čo prírodné prostriedky?

Hoci nie sú podložené solídnymi vedeckými dôkazmi, viaceré prírodných produktov a domáce prostriedky sa používajú na liečbu rôznych bolestí tela, najmä pre ich protizápalovú silu.

Tu je neúplný zoznam rastlín a esenciálnych olejov, ktoré sú účinné pri kontrole bolesti a zápalu:

• kurkuma : Vďaka jeho antioxidačné a protizápalové schopnosti veľmi silná, kurkuma je jednou z najpoužívanejších rastlín v kulinárskom a terapeutickom kontexte. Zloženie kurkumy je v podstate vyrobené z esenciálnych olejov, vitamínov (B1, B2, B6, C, E, K) a stopových prvkov. Vďačíme im však za jeho zloženie bohaté na kurkumín a kurkuminoidy protizápalové vlastnosti tohto korenia.

Posledná aktualizácia 2024-05-02 / Pridružené odkazy / Obrázky z Amazon Partners API

• Zázvor : Okrem špeciálnej chuti, ktorú prináša do kuchyne a jeho afrodiziakálnych vlastností, je zázvor koreň dobre známy pre svoje protizápalové účinky. THE gingerol dodáva jej protizápalový účinok. Je to aktívna zložka pôsobiaca na zápalová bolesť súvisiace s chronickými zápalovými ochoreniami kĺbov, vrátane reumatoidnej artritídy, lupusu, reumatických ochorení atď. Bolo dokázané, že tento aktívny prvok je účinný aj pri zápaloch spojených s artritídou a ischias. Zázvor má aj ďalšie výhody vďaka vysokému obsahu draslíka a bohatosti na stopové prvky (vápnik, horčík, fosfor, sodík) a vitamíny (provitamín a vitamín B9).

Posledná aktualizácia 2024-05-02 / Pridružené odkazy / Obrázky z Amazon Partners API

• Omega-3 : Omega-3 sú polynenasýtené mastné kyseliny, ktoré hrajú veľmi dôležitú úlohu vo fungovaní nášho tela. Potrava ich poskytuje v troch prirodzených formách: kyselina dokosahexaénová (DHA), kyselina alfa linolénová (ALA) a kyselina eikozapentaénová (EPA). Okrem pôsobenia na mozog a kardiovaskulárny systém dokazujú omega-3 veľmi účinný proti zápalom. Majú totiž schopnosť pôsobiť na zápalové mechanizmy pri osteoartróze tým, že spomalenie deštrukcie chrupavky, teda znižujú intenzitu bolesti pri osteoartróze. Ischias, najčastejšie spojený so zápalom sekundárnym k a herniovaný kotúčmôže tiež reagovať na omega-3 za predpokladu, že sa pravidelne konzumuje. 

Nenašli sa žiadne produkty.

• Citrónový eukalyptus: Eukalyptus je rastlina najčastejšie používaná vo forme bylinkového čaju alebo esenciálneho oleja. Mala by protizápalové účinky ktoré mu dávajú schopnosť pôsobiť na bolesti kostí a kĺbov všeobecne a najmä bolesť ischias.

Posledná aktualizácia 2024-05-02 / Pridružené odkazy / Obrázky z Amazon Partners API

• zimozeleň : Zimnica je ker, z ktorého sa získava veľmi zaujímavá silice. Je to jeden z najpoužívanejších éterických olejov v aromaterapii. Tento olej extrahovaný z kríka s rovnakým názvom sa používa pri masáži zmierniť ischias a správať sa ako a analgetikum. Skutočne poskytuje zahrievací efekt vďaka svojej schopnostilokálne aktivovať krvný obeh.

Posledná aktualizácia 2024-05-02 / Pridružené odkazy / Obrázky z Amazon Partners API

Návrat k športu

V prípade zlomeniny stavcov je dôležité nie pokračovať v športe po zahojení zlomeniny a spevnení svalov. V opačnom prípade je riziko nových zlomenín vysoké. Odhaduje sa, že doba konsolidácie je 3 mesiace, ak je zlomenina ťažká a nestabilná, odhaduje sa na 6 mesiacov. Po zlomenine stavca je preto vhodné pokračovať v športe až po získaní zeleného svetla od chirurga.

Dôležité je tiež postupne si dopriať čas na spevnenie svalovej hmoty, najmä na dolných končatinách. To všetko musí mať pod kontrolou reedukátor alebo fyzioterapeut.

Zastavenie práce

Zlomenina stavca je zlomenina vyžadujúca imobilizáciu, ktorej trvanie sa mení v závislosti od jej závažnosti a rozsahu. Všetkým športovým a profesionálnym aktivitám tak hrozí zastavenie na dlhé obdobie, čas konsolidácie a uzdravenia.

Váš lekár alebo ošetrujúci odborník vám predpíše prerušenie práce v závislosti od vášho stavu a na základe vášho pokroku rozhodne o podmienkach zotavenia.

Dobré vyzdravenie !