Prírodné produkty proti bolestiam chrbta: Ako si vybrať?

Článok posúdil a schválil doktor Ibtissama Boukas, lekár so špecializáciou na rodinné lekárstvo  

Neviem ako vy, ale ja osobne neznášam užívanie drog! Som si istý, že mnohí z vás zdieľajú moju filozofiu. V každom prípade chápem svojich pacientov, keď sa ma pýtajú, či existujú prírodné alternatívy liekov na zmiernenie bolesti chrbta. Mnohí za mnou chodia s rôznymi krémami, masťami, babskými liekmi či inými a rozmýšľajú, či im to môže vyliečiť bolesti chrbta.

V nasledujúcom článku si rozoberieme miesto prírodných produktov často používaných v bylinkárstve a homeopatii pri liečbe bolestí chrbta. Sú naozaj užitočné, alebo skôr spôsob, akým si šarlatáni naložia vrecká? Otázku preštudujeme z vedeckého hľadiska, potom pragmaticky, predtým, ako vám poskytneme odporúčania, ktoré vám potom umožnia robiť tie najlepšie rozhodnutia.

Vedecká metóda

 

Poviem vám to rovno. Horliví obhajcovia vedy nie sú fanúšikmi prírodných produktov. Opýtajte sa svojho lekára, čo si myslí o tom alebo onom prírodnom produkte, a tu je to, čo pravdepodobne dostanete za odpoveď:

„Neexistuje dostatok vedeckých dôkazov o blahodarných účinkoch prírodných produktov, takže je to strata času! »

alebo:

"Nie je to dokázané vedou, takže je to na hovno!" »

Alebo tento (môže to byť váš fyzioterapeut (fyzioterapeut), ktorý vám povie):

„Po bolestiach chrbta nie je nič lepšie ako fyzická aktivita, preto by ste sa mali sústrediť na svoj cvičebný program a zabudnúť na všetko ostatné! »

Ak sa na prírodné produkty pozeráte z vedeckého hľadiska, váš lekár a terapeut majú pravdepodobne pravdu. Na jednej strane existuje len veľmi málo štúdií, ktoré dokazujú vzťah medzi prírodnými produktmi a priaznivými účinkami na bolesti krížov. Potom niekoľko alternatívnych produktov a ošetrení nemá nebolo efektívnejšie  ako placebo. Nakoniec, keď podrobnejšie študujeme tých niekoľko štúdií, ktoré sa zaoberali prírodnými produktmi (najmä tými, ktoré ukázali povzbudivé výsledky), rýchlo si uvedomíme, že ich metodológia často zanecháva niečo, čo treba splniť. 

„Problém“ s vedou

 

Pri skúmaní účinnosti liečby z kritického hľadiska sa najčastejšie opierame o publikované vedecké štúdie. Je pravda, že prístup založený na dôkazoch (EBP) tiež integruje skúsenosti lekára a presvedčenia pacienta, ale kladie osobitný dôraz na vedecké dôkazy a najnovší klinický výskum. V prípade prírodných produktov sme vyššie spomenuli, že štúdie boli buď obmedzené, alebo nekvalitné. Problematické, však?

V tejto súvislosti je ľahké pochopiť, prečo majú „vedci“ často negatívny pohľad (aby som bol zdvorilý!) na prírodné produkty. Aj tie sú súčasťou alternatívnej medicíny. Venujme chvíľku diskusii o termíne „alternatíva“. Alternatíva k čomu, hovoríte?

Alternatívna medicína sa zrodila najmä preto, aby prekonala obmedzenia konvenčnej medicíny. Mnohí bez toho, aby chceli ísť do politickej debaty, obviňujú modernú medicínu, že sa stala inštitúciou, ktorá pacienta „dehumanizuje“ tým, že ho dáva do úzadia. Nehovoriac o pretekoch o zisk v spojení s farmaceutickým priemyslom. No, mnohí si povedia, že to obvinenie je prehnané, ba vážne... Ale stále zostáva na perách mnohých homeopatov, akupunkturistov či energetických špecialistov.

Skrátka odbočujem!

Teraz aspoň pochopíte, prečo niektorí lekári a vedci obviňujú alternatívnu medicínu, že je niekedy podvodná, nezodpovedná či dokonca neetická.

Vráťme sa k našim prírodným produktom a ich úlohe, ktorú zohrávajú pri bolestiach chrbta. Môže byť liečba obviňovaná z nedostatočnej štúdie? A predovšetkým, je nedostatok vedeckých dôkazov náznakom toho, že daná liečba nie je vôbec účinná? Si na rade, aby si súdil…

 

Prírodné produkty na trhu

 

Zabudnime na chvíľu na slávnu debatu „moderná medicína“ verzus „alternatívna medicína“. V tejto časti vám predstavím niektoré prírodné produkty dostupné na trhu. Varujem vás, tento zoznam nie je ani zďaleka úplný! Navyše, ak si na Google napíšete „Prírodné prostriedky proti bolestiam chrbta“, uvidíte, že ponúka takmer nekonečné množstvo rastlín, obkladov, tabliet či roztokov! Ťažko si vybrať, však? Poďme diskutovať o tých, ktoré sa vyskytujú najčastejšie a ktoré sa často používajú v bylinnej medicíne a homeopatii: 

  

Glukosamín a chondroitín

 

Glukozamín a chondroitín sú doplnky často používané pri bolestiach kĺbov. Okrem toho sú prirodzene prítomné v tele, v synoviálnej tekutine a chrupavke obklopujúcej kĺby. S povzbudivými vedeckými dôkazmi sa používajú aj pri liečbe bolesti kolena typu osteoartrózy. Na druhej strane pri bolestiach chrbta sú štúdie obmedzené a nezdajú sa byť povzbudivé. Niektorí lekári sa však rozhodli tieto doplnky predpisovať svojim pacientom s bolesťou chrbta.

Vitamín D.

 

Existujú určité dôkazy naznačujúce súvislosť medzi nedostatkom vitamínu D a chronickou bolesťou. V štúdiu, mohli sme vidieť a zlepšenie symptómov u ľudí trpiacich bolesťami krížov a ktorí užívali suplementáciu vitamínu D. S ohľadom na túto skutočnosť niektorí lekári navrhujú regulovať hladinu vitamínu D u pacientov trpiacich chronickou bolesťou a ponúkať doplnky, ktoré im pomôžu znížiť bolesť chrbta.

 

Kurkuma

Toto korenie sa používa hlavne v indickom karí, ale je uznávané aj pre svoje protizápalové vlastnosti (aktívna zlúčenina tohto produktu, kurkumín, mu dodáva analgetické vlastnosti). Môže sa konzumovať vo forme bylinkového čaju zmiešaného s čajom, alebo jednoducho v kapsule či tekutej forme.

 

 

kapsaicínová masť

 

Slávny tigrí balzam, viete? Nebojte sa, neobsahuje žiadne živočíšne výťažky, nieto tigrované! Tento balzam široko používaný v Ázii obsahuje niekoľko zložiek, z ktorých najčastejšie sú gáfor, kapsaicín a mentol (to mu dodáva charakteristickú vôňu a teplo!). Je široko používaný pri zápalových, svalových a osteoartikulárnych bolestiach (a teda pravidelne proti bolestiam chrbta).

 

bryonia alba

Bryonia sa pripravuje z bielej bryony, popínavej byliny pochádzajúcej z Európy a Strednej Ázie. Ako mnohé homeopatické produkty, Bryonia sa užíva v granulách, pilulkách, tekutinách, perorálnych práškoch alebo mastiach.

Arnica

 

Arnika je rastlina, ktorej kvety sa používajú na liečbu rôznych bolestí. Obsahuje aktívnu zložku helenalín, ktorá mu dodáva protizápalové a analgetické vlastnosti. Aplikuje sa ako gél, krém alebo pilulka. Vedľajšie účinky, hoci sú zriedkavé, môžu zahŕňať podráždenie kože a začervenanie (hlavne pri lokálnej aplikácii).

Hlinený obklad

 

Ide o pomerne známy babský liek. Tu sa hlina používa pre svoje takzvané vlastnosti zmierňujúce bolesť. Ílový prášok sa zmieša s vodou a vytvorí sa pasta. Táto pasta sa potom aplikuje (niekedy predtým zahriata v rúre) na bolestivé miesto, niekedy sa pridá tlakový obväz. 

 

 

kôra vŕby bielej

 

Kôra vŕby bielej, stromu dosahujúceho výšku až 25 m, sa v Číne tradične používa pre svoje liečivé vlastnosti. Pretože jeho kôra obsahuje kyselinu salicylovú, predpokladá sa, že okrem iného pôsobí proti bolestiam, kĺbovým a artritickým problémom.

 

Problém s prírodnými produktmi

Už ste niekedy videli reklamný plagát, na ktorom sa spomínalo niečo ako:

"ZARUČENÝ liek na bolesti chrbta (okrem vašej chrípky, opakovaných infekcií močových ciest, žalúdočných problémov, stresu a manželských problémov!)" -M. Bezohľadný-Predávajúci

Alebo možno ste už čítali posudok ako:

"Vyskúšal som tento produkt a moja chronická bolesť dolnej časti chrbta bola úplne preč za menej ako 3 dni!" -Pani. Falošné svedectvo (?)

Áno, táto marketingová stratégia sa bohužiaľ (príliš) často používa na vychvaľovanie niektorých prírodných produktov na bolesti krížov. Keď nás trápi chrbát, sme často zúfalí a ešte viac, keď sú naše bolesti chronické. Pre zlomyseľného predajcu je preto ľahké využiť situáciu. Toľko „zázračných“ produktov sa bežne predáva bez škrupúľ ľuďom hľadajúcim nádej. Aby sme nezabudli, tieto produkty si musíte najskôr zaobstarať a niektoré sa nakoniec ukážu byť veľmi drahé.

Nie, prírodné produkty nie sú zázračným riešením, ktoré môže ukončiť vaše problémy s chrbtom. Naopak, niektoré pseudoliečivá môžu byť pri nesprávnom užívaní dokonca pre vaše zdravie nebezpečné. Dovoľte mi vysvetliť: Napriek veľkému zriedeniu môžu niektoré produkty, doplnky alebo extrakty stále obsahovať nečistoty. Navyše, od nárastu ich popularity v posledných rokoch sme zaznamenali a výrazné zvýšenie volania do toxikologického centra.

Nečistý produkt môže spôsobiť vážne zdravotné problémy, napríklad poškodením pečene. Môže tiež interagovať s inými liekmi a spôsobiť významné vedľajšie účinky. Je preto KRÚČOVÉ informovať svojho lekára o akomkoľvek prírodnom produkte, ktorý užívate, aby mohol v prípade potreby vykonať potrebné úpravy.

Môj (skromný) odborný názor

Úprimne povedané, môj názor na tému prírodných produktov je zmiešaný. Musím vám povedať, že ako fyzioterapeut (ekvivalent a fyzioterapeut vo Francúzsku) sa výrazne zameriavame na vedecké dôkazy. Vzhľadom na nedostatok dôkazov je teda pre mňa ťažké odporučiť tieto produkty ako liečbu prvej línie svojim pacientom. Na druhej strane si dobre uvedomujem, že čisto „vedecký“ prístup má svoje hranice a že empirizmus má svoje miesto aj pri liečbe bolestí krížov. Potom si musíte uvedomiť, že nie všetky prírodné produkty sú propagované ako riešenie bolesti krížov. Pokiaľ je marketingová stratégia propagácie určitých prírodných produktov poctivá a podložená, osobne nevidím žiadne nevýhody...

Tu je to, čo navrhujem ľuďom s bolesťou chrbta a ktorí zvažujú prírodné produkty na zníženie bolesti:

• V ideálnom prípade by sme mali uprednostňovať vedecky overené riešenia proti bolestiam chrbta (cvičenie, zvládanie stresu, kvalita spánku a pod.).

• Povedzte svojmu lekárnikovi a lekárovi o akomkoľvek spotrebovanom prírodnom produkte.

• Uistite sa, že spotrebovaný produkt obsahuje čisté zložky a s optimálnym dávkovaním.

• Testujte takýto produkt 2 týždne, potom prehodnoťte jeho vplyv na symptómy a kvalitu života (a nie slepo konzumujte produkt donekonečna).

• Vzhľadom na nedostatok dôkazov sa vyhýbajte prírodným produktom u určitých „rizikových“ populácií (tehotné ženy, dojčiace ženy, deti, ťažko liečení ľudia)

záver

Účelom tohto článku nebolo postaviť sa v prospech alebo proti prírodným produktom. Naopak, chcel som vám priblížiť situáciu uvedením pozitívnych a negatívnych bodov týchto prostriedkov a spôsobu, akým možno interpretovať ich použitie. A predovšetkým vám pomôže robiť informované rozhodnutia.

Pravda (skutočná pravda!) je taká, že nikto vám nezaručí, že ten či onen prírodný produkt bude 100% účinný pre váš chrbát. A to vám mnohí zdravotníci budú mať problém priznať! Koniec koncov, študovali sme mnoho rokov a máme mať odpoveď na všetko! Nie naozaj…

Keďže štúdie nie sú definitívne, neexistujú zatiaľ žiadne usmernenia týkajúce sa spotreby prírodných produktov. Bohužiaľ, takmer to musí byť vykonané metódou pokus-omyl. Samozrejme, v prípade potreby môžete požiadať o pomoc odborníka (homeopata, naturopata atď.). Najdôležitejšie však je, aby ste po primeranom čase pozorovali priaznivé výsledky. Ak vám to funguje a robí sa to v bezpečnom prostredí, prečo nepokračovať? Na druhej strane, ak po čase nevidíte žiadne zlepšenie, netrvajte na pokračovaní a hľadajte iné alternatívy.

Skončíme tým najdôležitejším bodom. A tu si dovolím dúfať, že so mnou budú súhlasiť všetci terapeuti a zdravotníci. Dobré zdravie chrbta je proces a nemožno ho obmedziť len na používanie konkrétneho produktu, nápravy alebo techniky. Bolesť postihuje viaceré sféry života, a preto sa musí liečiť integráciou fyzického, psychologického, sociálneho, atď.

A zatiaľ, pokiaľ je mi známe, neexistuje žiadny krém, pilulka alebo masť, ktorá by dokázala liečiť všetky tieto aspekty súčasne!