Cervikobrachiálna neuralgia: Symptómy a prírodné liečby

Článok posúdil a schválil doktor Ibtissama Boukas, lekár so špecializáciou na rodinné lekárstvo

La cervico brachiálna neuralgia je pomerne bežný stav. Cíti sa v horných končatinách a môže výrazne ovplyvniť každodenný život a prácu. Našťastie existuje niekoľko prírodných liečebných postupov na zmiernenie tejto bolesti a vyhnutie sa operácii.

Aby ste to dosiahli, je nevyhnutné identifikovať príčinu symptómov a poznať postup, ktorý je potrebné dodržiavať na zmiernenie symptómov, ako aj na prevenciu zhoršenia stavu.

Čo je cerviko-brachiálna neuralgia? Aké sú jej príčiny a príznaky? Aký je najlepší spôsob liečby Objavte v tomto článku všetky potrebné a zaujímavé informácie o tomto ochorení.

Definícia: Čo je cerviko-brachiálna neuralgia?

Cervikobrachiálna neuralgia sa týka bolesť ktorý sa šíri z krku na horné končatiny tela. Je tiež známy ako „zápal sedacieho nervu na krku“ alebo „zápal sedacieho nervu na ruke“.

Aj keď existuje niekoľko možných príčin, bolesť sa najčastejšie vyskytuje vtedy, keď disk ktorý oddeľuje dve stavce krku utrpel zranenie. Potom pociťujeme bolesť, ktorá začína od krku, cez hornú časť chrbta, lopatku, kľúčnu kosť, rameno, až sa tiahne pozdĺž paže.

Stupeň intenzity bolesti sa líši v závislosti od chorého človeka. Môže spôsobiť parestézie na hornej končatine (ako napr mravce v ruke).

V najhoršom prípade môže cerviko-brachiálna neuralgia viesť k ochrnutiu horných končatín a pocitu elektrického šoku. Keď bolesť pretrváva, môže vážne ovplyvniť kvalitu života postihnutého.

Cervikobrachiálna neuralgia, choroba z povolania?

Le práca na počítači je dôležitou príčinou bolesti krku (vrátane cerviko-brachiálnej neuralgie). Tento stav je skutočne veľmi bežný u ľudí so sedavým zamestnaním. Okrem toho sa bolesť môže vyskytnúť aj v dôsledku profesionálnych činností vystavených vibráciám, opakovaným pohybom alebo zdvíhaniu ťažkých bremien.

Postupom času sa objavuje a zintenzívňuje stuhnutosť a bolesť. Vykonávanie každodenných úloh sa potom stáva zložitejším.

V súčasnosti cerviko-brachiálna neuralgia nie je uznaný ako a choroba z povolania. Navyše to isté platí pre cervikálna hernia. Osoba trpiaca touto chorobou teda nie je vôbec kompenzovaná.

Ak príznaky vedú k čiastočnej alebo úplnej neschopnosti vykonávať svoje pracovné povinnosti, odporúča sa prediskutovať s ošetrujúcim lekárom a zamestnávateľom možné alternatívy (ako napr. prerušenie práce, profesionálne preradenie alebo vyhlásenie o choroba súvisiaca s prácou).

Zatiaľ tu je niekoľko tipov, ktoré vám pomôžu pri liečbe a prevencii tohto ochorenia, ak si myslíte, že súvisí s prácou:

• Keď ste v kancelárii: snažte sa dobre zorganizovať svoj pracovný priestor a čo najviac sa vyhýbajte dlhotrvajúcim statickým polohám. Pokúste sa narovnať chrbát pomocou cvičení a rád uvedených v tomto článku v tomto článku.
• Pri práci na počítači: uistite sa, že obrazovka počítača je v rovnakej výške ako vaše oči. Nebudete tak musieť neustále spúšťať alebo zdvíhať hlavu. Na druhej strane treba chápať, že častá zmena polohy je najlepší spôsob, ako predchádzať vzniku dysfunkcií, a to ešte viac ako zaujatie rovného držania tela.
• Počas spánku: vyberte si dobrý vankúš (ideálne tvarová pamäť) na podporu krčnej chrbtice.
• Vyhnite sa noseniu príliš ťažkých a opakujúcich sa bremien.
• Ak nemáte na výber, určite si aspoň zlepšite silu a stabilitu krku a horných končatín, aby ste splnili fyzickú náročnosť vašej práce.
• Nájsť spôsoby, ako zvládať stres ktorý je zodpovedný najmä za svalové napätie a súvisí s výskytom bolesti krku.

Príčiny: Čo spôsobuje cerviko-brachiálnu neuralgiu?

La cervico brachiálna neuralgia je jednou z najčastejších príčin konzultácie v reumatológii. Umiestňuje sa po lumbago a ischias. Toto ochorenie postihuje veľa ľudí, najmä ženy. Týka sa to nielen Seniori, ale aj mladých ľudí.

Pri vzniku cerviko-brachiálnej neuralgie je viacero faktorov. Môže to byť spôsobené a Cervikálna spondylózaalebo v najčastejšom prípade ku cervikálnej hernii.

Cervikálna spondylóza

Tiež nazývaná cervikartróza, cervikálna osteoartróza sa objavuje pomerne skoro. Je to celkom bežné u ľudí po štyridsiatke a starších ľudí.

Ak chcete vedieť všetko o cervikálnej osteoartróze a jej liečbe, pozri nasledujúci článok.

Naše krčné stavce musia odolávať tlakom spôsobeným váhou a pohyblivosťou našej hlavy. V niektorých prípadoch utrpia veľkú traumu, ako je cervikálny výron.

Niekedy sa priemer foramenu (diera, cez ktorú prechádzajú nervy) znižuje. K tomu dochádza v prítomnosti opotrebovania chrupavky, degenerácia disku, kodiskartrózy, alebo dokonca úzky bedrový kanál.

 

V tomto štádiu často nachádzame deformácie okrajov stavcov (ako papagájové zobáky) a poškodenie platničiek, ktoré dráždia nervy a spôsobujú symptómy.

cervikálna hernia

Cervikálna kýla sa vyskytuje hlavne u mladých ľudí (do 40 rokov). Spočiatku môže choroba spôsobiť tolerovateľnú bolesť (alebo dokonca žiadnu bolesť). Ak sú cervikálne platničky ovplyvnené herniovaný kotúč dráždia príslušné nervy a sú sprevádzané zápalom, potom sa pozorujú typické príznaky cerviko-brachiálnej neuralgie.

Nervové korene sa podráždia pri dlhodobom statickom postoji, pohybe horných končatín alebo pri zdvíhaní bremien.

V tomto čase sa bolesť zintenzívňuje a niekedy sa stáva konštantnou. Pacient môže skutočne trpieť zápalom cervikálneho koreňa.

Okrem vyššie uvedených príčin existujú aj iné stavy, ktoré sú potenciálne zodpovedné za cerviko-brachiálnu neuralgiu. Nádor, dedičnosť, zlomenina na cervikálnej úrovni alebo malformácia môžu byť tiež pôvodom cervikartróza. Okrem toho môže cerviko-brachiálna neuralgia súvisieť s tehotenstvom, svalovou kontraktúrou alebo dokonca a skolióza.

Ak chcete vedieť všetko o cervikálnej hernii a jej liečbe, pozri nasledujúci článok.

Ďalšie

Ďalšie príčiny cerviko-brachiálnej neuralgie (z ktorých väčšina je zriedkavá) zahŕňajú:

• Nádory et rakovina
• Trauma (ako je zlomenina Jeffersonz odontoid alebo stavce)
• Úzky bedrový kanál
• Spondylolistéza
• Myelopatia
• Hematóm
• Infekcia (ako napr spondylodiscitída)
• Atď

Príznaky cerviko-brachiálnej neuralgie

Toto ochorenie spôsobuje vystreľujúce bolesti v horných končatinách tela. Bolestivé oblasti siahajú od krku až po rameno, prechádzajú cez kľúčnu kosť a ramená.

Skrátka sledujú priebeh zníženého nervu. Každý nerv, ktorý vystupuje z krčnej chrbtice poskytuje pocit určitej oblasti tela. Toto sa nazýva a dermatom. V závislosti od podráždeného nervu bude pacient cítiť bolesť podľa špecifického vzoru.

Je dokonca možné, že tieto bolesti stúpajú smerom k hlave alebo k čeľusťa spôsobiť bolesti hlavy. Sú zosilnené, keď pacient robí pohyby (hlavy alebo rúk). Bolesť je mechanická aj zápalová.

Môžu sa objaviť aj ďalšie príznaky ako pocit stuhnutosti šije, intenzívne migrény, svalové poruchy, poruchy zmyslového vnímania, závraty, ako aj silný pocit únavy.

Pacient môže tiež pociťovať brnenie, necitlivosť, prípadne aj elektrické šoky a slabosť postihnutej hornej končatiny. Opäť je to kvôli postihnutému nervovému koreňu, ktorý poskytuje pocit a silu určitým svalom paží.

Malo by sa však pochopiť, že cervico-brachialis nie vždy spôsobuje bolesť. Niektorí chorí ľudia môžu mať artrózu alebo cervikálnu herniu bez toho, aby pociťovali čo i len najmenší príznak.

prečo je to tak? Jedným z dôvodov je obrovská prispôsobivosť ľudského tela. Ak sú osteoartrotické zmeny postupné a nesúvisia so zápalovým procesom, nie je možné cítiť žiadnu bolesť.

Diagnóza cerviko-brachiálnej neuralgie

Le zdravotník (ako je domáci lekár, reumatológ, ortopéd atď.) je schopný diagnostikovať cervikobrachiálnu neuralgiu. Počas konzultácie musí vykonať klinické vyšetrenie choroby. Na to musí definovať stupeň intenzity, variácie, ako aj cestu bolesti u svojho pacienta.

Následne vyšetruje a prehmatáva pozdĺž chrbtica. Študuje tiež pohyblivosť krku a analyzuje horné končatiny pacienta. Vďaka fyzickému vyšetreniu sa ošetrujúcemu odborníkovi vo všeobecnosti podarí potvrdiť alebo nepotvrdiť prítomnosť symptómov cerviko-brachiálnej neuralgie.

Po dokončení fyzického vyšetrenia sa lekár môže uchýliť k zobrazovacie skúšky ak to považuje za potrebné. Napríklad štandardné röntgenové snímky sú užitočné na odhalenie prítomnosti osteoartritídy, osteofytov alebo výrastkov v kostiach.

Možné sú aj MRI (magnetická rezonancia) vyšetrenia krčnej chrbtice. Umožňujú lekárovi určiť zdroj kompresie nervov, ako aj účinky na miecha.

CT vyšetrenie krčnej chrbtice je tiež užitočné na odhalenie prítomnosti herniovaného disku alebo artrózy. Podľa výsledkov môže lekár napríklad určiť, či je pacient vhodným kandidátom na operáciu (v závažných prípadoch).

Ako už bolo spomenuté, na MRI môže byť viditeľná osteoartritída alebo cervikálna hernia, ktorá však nemusí nevyhnutne spôsobovať výraznú bolesť. Z tohto dôvodu je vždy dôležité korelovať zistenia slekárske zobrazovanie s kompletným klinickým vyšetrením.

Liečba: Ako vyliečiť cervikobrachiálnu neuralgiu?

La cervico brachiálna neuralgia je stav, ktorý netreba prehliadať, najmä keď bolesť pretrváva a obmedzuje každodenné aktivity.

Tu je zoznam liečebných postupov (nie je vyčerpávajúci) na zmiernenie cerviko-brachiálnej neuralgie. Je zrejmé, že by sa mala uprednostňovať prirodzená liečba, aby sa predišlo invazívnym postupom, ako je infiltrácia alebo chirurgický zákrok.

Analgetické a protizápalové lieky

Tieto lieky predpisuje lekár. Vo všeobecnosti ide o vynikajúce prostriedky na zmiernenie bolesti, hoci mnohí pacienti sa zdráhajú užívať lieky. Svalové relaxanciá (svalové relaxanciá) sú tiež účinné pri uvoľňovaní stiahnutých svalov na krku.

Ak sa chcete dozvedieť všetko o úlohe liekov pri bolestiach chrbta, pozri nasledujúci článok.

teplo a ľad

Vo všeobecnosti sa ľad odporúča, keď je bolesť akútna a nedávna. Naopak teplo by pomohlo uvoľniť napäté svaly a navodiť relaxačné prostredie.

Ak sa chcete dozvedieť všetko o teple a ľade pri liečbe bolesti chrbta (a ktorý z nich si vybrať), pozri nasledujúci článok.

Nosenie cervikálneho goliera

Tiež nazývaná krčná ortéza, ide o zariadenie, ktoré spočíva v držaní krčných stavcov v nehybnosti. Hoci môže dočasne zmierniť príznaky, obmedzuje pohyblivosť krku a zabraňuje optimálnej aktivácii krčných svalov. Z tohto dôvodu je najlepšie jeho používanie čo najviac obmedziť.

Rehabilitácia vo fyzioterapii (fyzioterapia)

Používa sa najmä na zlepšenie krčnej pohyblivosti a tonizácie svalov okolo krčných stavcov. Táto prax tiež znižuje intenzitu bolesti spôsobenej svalovými poruchami. Rehabilitácia tiež umožňuje návrat k športu (vrátane kulturistiky) efektívnym a bezpečným spôsobom.

Alternatívne liečby

Hoci to nie je podložené solídnymi vedeckými dôkazmi, na zmiernenie symptómov a liečbu cerviko-brachiálnej neuralgie sa používa niekoľko alternatívnych spôsobov liečby. Medzi používané metódy patrí:

• osteopatia
• akupunktúra
• prísavka
• masáž
• myoterapia
• akupresúrna podložka
• Quintonova plazma
• perkutánna hydrotómia
• terapeutická joga
• kraniosakrálna terapia

prírodné produkty

Používa sa v homeopatii a naturopatii, prírodných produktov zahŕňajú nefarmakologické produkty, ako sú éterické oleje, prírodné masti, potravinové doplnky atď.

Ak sa chcete dozvedieť všetko o prírodných produktoch (a ktoré používať), pozri nasledujúci článok.

Injekcie kortizónu chrbtice

Pri tejto praxi sa kortizón vstrekuje do postihnutej vertebrálnej úrovne, aby sa znížil zápalový proces zodpovedný za symptómy. Používa sa vtedy, keď lieky a rehabilitácia neprinášajú výraznú úľavu.

Vedieť všetko o infiltráciách pri liečbe bolesti chrbta, pozri nasledujúci článok.

Le chirurgické ošetrenie

Používa sa pomerne zriedkavo vzhľadom na chirurgické riziká. Pred zvažovaním akéhokoľvek invazívnejšieho prístupu je totiž potrebné vážne poškodenie nervových štruktúr (napríklad miechy), ako aj pretrvávajúca zneschopňujúca bolesť, ktorá nereagovala na konzervatívnu liečbu.

V tejto praxi môže byť chirurg požiadaný, aby stabilizoval postihnuté krčné stavce a odstránil kompresiu nervu. 

Možné operácie zahŕňajú:

• Laminektómia
• Cervikálna artrodéza
• Discektómia et mikrodiscektómia
• a tak ďalej

Poznámka: Trvanie týchto liečebných postupov sa líši v závislosti od závažnosti stavu, trvania symptómov a celkového stavu pacienta. Zdravotník je osoba, ktorá môže predpísať starostlivosť prispôsobenú vášmu stavu.

Ako spať s cerviko-brachiálnou neuralgiou?

Ako už bolo uvedené, je možné, že symptómy sa týkajú hlavy a spôsobujú bolesti hlavy v prítomnosti cervikobrachiálnej neuralgie. Ak je krčná oblasť bolestivá pri palpácii, môže byť vhodné použiť hodvábnu obliečku na vankúš. Hodvábna textúra by skutočne mohla znížiť podráždenie a nepohodlie hlavy na vankúši.

Okrem textúry vankúša je ďalším dôležitým prvkom podpora krčnej oblasti počas spánku. Je nevyhnutné nájsť vankúš, ktorý dobre padne na krčné krivky, aby ste sa vyhli extrémnym polohám, ktoré by mohli zhoršiť príznaky. Vo všeobecnosti odporúčame a ortopedický vankúš tvarová pamäť, ktorá ponúka dobré výsledky u mnohých pacientov.

Poznať názor fyzioterapeuta na vankúše z pamäťovej peny (vrátane odporúčaní), pozri nasledujúci článok.

Čo sa týka spánkovej polohy, odporúča sa spať na boku so symptomatickou rukou hore (napríklad v ľahu na ľavom boku, ak parestézie postihujú pravú hornú končatinu). Tým sa zabráni kompresii na strane bolesti a väčšej voľnosti pohybu postihnutého ramena. Odporúča sa tiež umiestniť pod pazuchu na postihnutú stranu vankúš, ktorý poskytne väčšiu oporu ramenu a oblasti lopatky.

Nakoniec, umiestnenie tepla do krčnej oblasti pred spaním môže pomôcť uvoľniť svaly a zlepšiť kvalitu spánku. Odporúčame 15 minút s tepelným zábalom pred spaním.

Prognóza: Ako dlho trvá cerviko-brachiálna neuralgia?

Keď je diagnostikovaná cerviko-brachiálna neuralgia, je normálne vedieť, ako dlho budú príznaky a postihnutie trvať. Je zrejmé, že táto odpoveď sa bude líšiť v závislosti od niekoľkých faktorov a v závislosti od každej podmienky. Niektoré z najdôležitejších vecí, ktoré treba mať na pamäti, zahŕňajú:

Závažnosť stavu

Buďte opatrní, nemyslite si, že intenzita symptómov je vždy úmerná závažnosti cervikálnych lézií, ako je preukázané lekárskym zobrazovaním.

Inými slovami, neznamená to, že vaša platnička je vážne postihnutá, alebo že úroveň degenerácie krčnej chrbtice je vysoká, ak počas daného obdobia pociťujete väčšiu bolesť.

Na druhej strane sa verí, že čím vyššia je úroveň zápalu, tým je stav závažnejší a bude trvať dlhšie, kým sa bude liečiť. To platí najmä vtedy, ak sú ovplyvnené aj súvisiace štruktúry (miechové nervy, miecha atď.)

Trvanie symptómov

To je fakt. Chronická bolesť je vo všeobecnosti komplexnejšia na liečbu ako akútna bolesť (z mnohých dôvodov, ktoré sú mimo rámca tohto článku).

Na druhej strane si zapamätajte toto: Bolesť, ktorá pretrváva v priebehu času, sa „vykryštalizuje“ v nervovom systéme. Je to, ako keby sa mozog aklimatizoval na bolesť a pokračoval vo vysielaní bolestivých správ pomocou automatizmu a obáv z nebezpečenstva (skutočného alebo potenciálneho).

Práve z tohto dôvodu sa cerviko-brachiálna neuralgia, ktorá trvá viac ako 3-6 mesiacov, považuje za ťažšie liečiteľnú a bude si vyžadovať prispôsobený liečebný prístup.

Ožarovanie bolesti

Vo všeobecnosti má bolesť, ktorá je viac lokalizovaná v cervikálnej oblasti, lepšiu prognózu (tj zvyčajne sa ľahšie lieči a rýchlejšie sa hojí).

Čo sa týka bolesti, ktorá vyžaruje do hornej končatiny, všeobecne sa hovorí, že čím ďalej po paži ide (napríklad dolu k prstom, na rozdiel len od vyžarovania do ramena), tým je prognóza menej priaznivá.

Všimnite si, že Mckenzieho metóda, liečebná technika pravidelne používaná v kineziterapii (fyzioterapii), presne sa snaží identifikovať smery pohybu umožňujúce znížiť ožarovanie bolesti a podporovať hojenie neuralgie a iných.

Psychosociálne faktory

Keď máme cerviko-brachiálnu neuralgiu, často si myslíme, že príčina sa týka len našej stavce, nervy, kĺby, príp medzistavcové platničky. Nesmieme však zabúdať, že bolesť je signál prichádzajúci z mozgu.

Všetka bolesť je multifaktoriálna a má významnú emocionálna zložka. Oddelenie fyzických a psychologický vysvetľovať zdravotné problémy (najmä bolesti krčnej chrbtice a krížov) je chyba, ktorej sa mnohí klienti – a dokonca aj niektorí terapeuti – dopúšťajú.

Keďže stres je často zodpovedný za fyzické poruchy (napríklad zvýšením svalového napätia na úrovni krčka maternice), dá sa povedať, že psychická zložka ovplyvní prognózu liečby. To isté platí pre naše sociálne, profesionálne a rodinné vzťahy.

Úroveň fyzickej aktivity

Les výhody fyzického cvičenia už netreba preukazovať. Okrem toho mnohé štúdie preukázali spojenie medzi sedavým životným štýlom, bolesťou chrbta a herniou platničiek.¹. Ako už bolo povedané, určité predĺžené polohy môžu byť predohrou k muskuloskeletálnym poruchám, ako je cerviko-brahciálna neuralgia.

S ohľadom na to je ľahké si predstaviť, že u jedinca so sedavým zamestnaním bude trvať dlhšie, kým sa uzdraví. Naopak, tu je dobrá správa dňa: všeobecne aktívny jedinec uvidí, že jeho bolesť zmizne rýchlejšie!

záver

Cervikobrachiálna neuralgia je stav, ktorý ovplyvňuje kvalitu života postihnutých ľudí. Bolesť krku, ktorá vyžaruje do ramena, potenciálne spojená s necitlivosťou a pocitom elektrického šoku, definuje klinický obraz.

Príčin je viacero a súvisia s podráždením nervových koreňov vychádzajúcich z krčnej chrbtice. Cervikálna osteoartritída a herniovaná platnička sú najčastejšími príčinami cerviko-brachiálnej neuralgie.

Existuje niekoľko stratégií na zmiernenie príznakov tohto ochorenia. Zdravotnícky pracovník vás prevedie týmto zložitým procesom a predpíše riešenia prispôsobené vašim potrebám a vášmu stavu.

Dobré vyzdravenie !