Cluneálny nerv: Definícia a anatómia (súvisiaca patológia)
Zdieľajte so svojimi blízkymi
3.9
(7)
Článok posúdil a schválil doktor Ibtissama Boukas, lekár so špecializáciou na rodinné lekárstvo
Cluneálne nervy sú skupinou nervov, ktoré prvýkrát opísal Dr. Robert Maigne ako potenciálny zdroj bolesti dolnej časti chrbta. V tomto článku sa zaoberáme anatómiou tohto nervu a klinickými dôsledkami pre tých, ktorí trpia bolesťami chrbta alebo nôh.
Prejdite priamo do sekcie, ktorá vás zaujíma
Definícia a anatómia
Cluneálne nervy (oddelené na dolný, stredný cluneálny nerva superior) sú kožné nervy, to znamená, že poskytujú pocit koži obklopujúcej zadok. Konkrétne dolný cluneálny nerv inervuje spodnú časť zadku, stredný cluneálny nerv inervuje strednú časť a horný cluneálny nerv je zodpovedný za poskytovanie pocitu hornej časti zadku.
Treba si uvedomiť, že tieto nervy nemajú motorickú úlohu (neumožňujú pohyb) napriek tomu, že prechádzajú viacerými vrstvami svalov.
Le horný luneálny nerv najčastejšie pochádza z dorzálnych vetví (dorzálnych ramien) lumbálnych nervových koreňov L1, L2 a L3. Potom prechádza cez svaly vzpriamovača chrbtice, m. psoas major, paraspinálne svaly, potom latissimus dorsi, aby sa dosiahol hrebeň bedrovej kosti po diagonálnej dráhe (od hornej-mediálnej po inferior-laterálnu).
Osteofibrózny tunel vytvorený torakolumbálnou fasciou a okrajom horného hrebeňa bedrovej kosti umožňuje prechod nervu na úrovni hrebeňa bedrovej kosti. Horný cluneálny nerv nakoniec končí na úrovni gluteálnej fascie.
Le stredný luneálny nerv, medzitým pôvod koreňov sakrálnych nervov S1 až S4. Prechádza pod dlhým zadným sakroiliakálnym ligamentom v takmer horizontálnom priebehu a vkladá ho medzi zadnú časť bedrovej chrbtice (PSIS) a zadnú časť bedrovej chrbtice (IPIS). Potom ide do zadku cez hrebeň bedrovej kosti.
Le dolný cluneálny nerv vychádza zo zadného stehenného kožného nervu stehna, ktorý sám vychádza zo sakrálnych nervových koreňov S1 až S3. Kráča s ischiatický nerv et pudendal prechádzajúce cez priehlbinu ischias. Má tiež niekoľko vetiev spájajúcich perineum.
Klinické dôsledky (patológie)
Akékoľvek podráždenie alebo stlačenie cluneálneho nervu v jeho nervovej dráhe môže spôsobiť bolesť. Táto kompresia sa zvyčajne vykonáva na úrovni hrebeňa bedrovej kosti (horná vetva) alebo niekedy na úrovni iliakálneho hrebeňa dlhé zadné sakroiliakálne väzivo. Potom hovoríme o klneálna neuralgia.
Ak sa chcete dozvedieť všetko o klneálnej neuralgii (vrátane diagnostiky a liečby), pozri nasledujúci článok.
Anas Boukas( Fyzioterapeut, fyzioterapeut, konzultant )
Volám sa Anas Boukas a som fyzioterapeut. Moja misia? Pomáhať ľuďom, ktorí trpia skôr, ako sa ich bolesť zhorší a stane sa chronickou. Tiež verím, že vzdelaný pacient výrazne zvyšuje svoje šance na uzdravenie. Toto je dôvod, prečo som vytvoril Healthforall Group, sieť lekárskych stránok, v spolupráci s niekoľkými zdravotníckymi pracovníkmi.
