Kostné metastázy: príznaky, liečba a prognóza

Zdieľajte so svojimi blízkymi

Článok posúdil a schválil doktor Ibtissama Boukas, lekár so špecializáciou na rodinné lekárstvo

Rakovina je abnormálna proliferácia buniek. Zahŕňa rôzne štádiá vrátane objavenia sa metastáz, čo je jedno z kritérií závažnosti. Keď abnormálne bunky množiace sa v kostiach, Hovoríme o kostná metastáza.

Chcete vedieť viac o kostná metastáza? Objavte v tomto článku definíciu tohto stavu, faktory, ktoré ho podporujú a jeho príznaky. Objavte aj bežné spôsoby založenia diagnostika kostných metastáz, aktuálne dostupné liečby a očakávanú dĺžku života v tomto pokročilom štádiu rakoviny.

Prejdite priamo do sekcie, ktorá vás zaujíma

Definícia kostných metastáz

Metastáza je pokročilé štádium rakoviny. Je charakterizovaná rozšírením rakoviny na iné miesto, ako je jej pôvod. Samozrejme, umiestnenie tohto miesta sa líši v závislosti od typu rakoviny. V prípade kostná metastáza, miesto proliferácie je na úrovni kostí.

Je dôležité jasne odlíšiť a primárna rakovina kostí et kostná metastáza. Primárna rakovina je rakovina, ktorá je pôvodcom metastáz. Kostné metastázy sú častejšie ako a primárna rakovina kostí.

Čo spôsobuje kostné metastázy?

akýkoľvek zhubný nádor môže metastázovať do kostí. To sa vysvetľuje jeho bohatstvom v krvných cievach. Kosti sú náchylnejšie na filtrovanie a zadržiavanie nádorových buniek.

Napriek tomu majú niektoré druhy rakoviny väčšiu afinitu ku kostiam. Hovoríme aj o osteofilný nádor. V poradí podľa frekvencie sú to najmä:

rakovina prsníka;
rakovina prostaty;
rakovina pľúc ;
rakovina obličiek;
Rakovina štítnej žľazy;
rakovina maternice;
rakovina hrubého čreva.

každý druh rakoviny predstavuje privilegované miesto pre kostné metastázy. Najfrekventovanejšie stránky sú:

les stavce ;
rebrá;
Panva;
hrudná kosť;
lebka.

Niekedy sú kostné metastázy lokalizované v rôznych oblastiach.

Aby ste lepšie pochopili mechanizmus kostných metastáz, musíte vedieť, že kosť zostáva zdravá vďaka dvom prvkom: osteoblastom, ktoré podporujú vývoj kosti, a osteoklastom, ktoré kosť resorbujú.

ODPORÚČA SA PRE VÁS: Rakovina miechy: prežitie a dĺžka života

Kostné metastázy ovplyvňujú najmä tento mechanizmus, teda dva typy kostných metastáz : The osteoblastické metastázy a les osteolytické metastázy.

Osteoblastické metastázy zvýrazňujú tvorbu rakovinových buniek, najmä v prípade rakoviny prostaty. Pokiaľ ide o osteolytické metastázy, urýchľujú proces kostnej resorpcie. To sa často stáva pri pokročilom karcinóme prsníka.

V závislosti od subjektu môžu byť tieto dva typy kostných metastáz prítomné oddelene alebo koexistovať na rovnakom mieste. Na tomto type metastáz budú závisieť hlavne symptómy kostná metastáza.

Aké sú príznaky?

Les príznaky kostných metastáz vo všeobecnosti závisí od mnohých parametrov, ako je typ metastáz, ktoré sa u pacienta vyvinú, postihnutá kosť a ich počet, existencia alebo neprítomnosť iných patológií atď.

Napriek tomu, hlavný príznak kostnej metastázy je lokalizovaná bolesť v postihnutej kosti. Môže byť konštantná aj v pokoji. Môže byť aj prerušovaný. V tomto prípade je škoda cítiť najmä v noci.

V niektorých prípadoch sa bolesť môže rozšíriť po celom tele. Môže byť sprevádzaný opuchom, ako aj rôznymi patologickými zlomeninami. Tie vyplývajú z oslabenia kosti v dôsledku nádorových buniek a nie z vonkajšej príčiny. Najčastejšie ide o zlomeniny rebier a stavcov. Kosti nôh sa nachádzajú na tretej pozícii na postihnutých kostiach.

Môžu sa vyskytnúť aj príznaky súvisiace s a hyperkalcémia, Z ktorých :

zápcha;
nevoľnosť;
strata chuti do jedla;
časté nutkanie na močenie;
nadmerný smäd;
zmätok.

Kostné metastázy môžu tiež komprimovať miecha. V tejto situácii môžeme vidieť:

strata rovnováhy;
slabosť končatín (horné alebo dolné);
necitlivosť končatín;
inkontinencia močového mechúra (pacient už neovláda svoj močový mechúr);
fekálna inkontinencia (neschopnosť kontrolovať obsah čriev).

Ako stanoviť diagnózu?

Liať skontrolujte kostné metastázy, lekár zvyčajne robí zobrazovacie testy. To platí najmä vtedy, keď je známe, že pacient má primárnu malignitu.

Prvým indikovaným zobrazovaním je rádiografia. Zameriame sa najmä na kosť, ktorú pravdepodobne postihne šírenie rakovinových buniek.

ODPORÚČA SA PRE VÁS: Bolesť chrbta: Je to rakovina? (Kedy sa obávať?)

K lepšiemu lokalizovať metastázy, používa sa aj sken kostí. Jediným vyšetrením tento proces umožňuje sledovať všetky rakovinové bunky pomocou rádioaktívnych indikátorov.

Môže sa vykonať aj CT vyšetrenie a MRI diagnostikovať kostné metastázy v konkrétnom regióne.

Keď sa rakovina objaví v dôsledku bolesti kostí, lekári nariadia biopsiu. Toto je vzorka odobratá z podozrivej kosti. Po analýze vzorky pod mikroskopom bude možné identifikovať rakovinu, ktorá ju spôsobila.

Následne budú iniciované ďalšie vyšetrenia na nastavenie vhodnej starostlivosti. Ak ide o rakovinu prsníka, môžete napríklad požiadať o mamografiu.

V závislosti od zistenej rakoviny sa môže vykonať aj dávka nádorových markerov. Pri rakovine prostaty sa meria hladina PSA (Prostate Specific Antigen).

Životne dôležitá prognóza a dĺžka života v tomto štádiu rakoviny

Je normálne klásť otázky o očakávaná dĺžka života a prognóza rakoviny. V prípade kostnej metastázy bude dĺžka života závisieť od mnohých faktorov.

Vek: človek do 40 rokov má lepšiu prognózu.
Anamnéza: prítomnosť alebo neprítomnosť iných chronických ochorení atď.
Návyky: fajčenie alebo nefajčenie atď.
Šírenie rakoviny: jej štádium pri diagnóze.
Kosť postihnutá malígnymi bunkami: distálna časť má lepšiu prognózu ako proximálna časť.
Veľkosť rakovinového nádoru: nádor menší ako 8 cm má lepšiu prognózu.
Účinky liečby.

Vo všeobecnosti sa u ľudí, ktorí trpia rakovinou s kostnými metastázami, odhaduje životnosť menej ako 5 rokov.

Liečba: ako zastaviť kostné metastázy?

Liečba kostných metastáz sa líši v závislosti od primárnej rakoviny. Manažérsky protokol je však stále založený na symptomatickej liečbe spojenej s cielenejšou liečbou. Analgetiká sú na prvom mieste na zmiernenie symptómov, vrátane bolesti kostí.

Nasleduje rádioterapia, ktorá kombinuje dve formy liečby.

La externá rádioterapia: pomáha zmierniť bolesť a možnú kompresiu nervov spôsobenú. Je tiež užitočný pri prevencii patologických zlomenín. Na jeho realizáciu sa používa zariadenie na difúziu žiarenia na jednu alebo viac oblastí tela.
La interná rádioterapia: je indikovaný najmä v prípade osteoblastickej metastázy. Robí sa to injekciou rádioaktívnych liekov do žíl pacienta.

ODPORÚČA SA PRE VÁS: Rakovina miechy: typy a prognóza

V prípade hyperkalcémie vám budú predpísané bisfosfonáty. Znížia rýchlosť zničenie metastázovanej kosti. Alternatívne má denusomab rovnaké vlastnosti. Je to druh protilátky, ktorá bude blokovať množenie kostných metastáz. Tieto dva lieky sa majú podávať injekčne do žily.

Je tiež možné použiť chemoterapia pred kostnou metastázou. Odporúča sa pri viacnásobnom poškodení kostí.

Hormonálna terapia je možná aj pri kostných metastázach, ak je primárna rakovina v prsníku alebo prostate. V prípade zlomenín sa vykonáva takzvaná stabilizačná operácia.

Treba však poznamenať, že všetky tieto lieky môžu mať vedľajšie účinky. Rovnakým spôsobom môže subjekt reagovať pozitívne alebo nie.

zdroj

Arotoky R.( Študent medicíny a webový spisovateľ )

Volám sa Arotoky a študujem humánnu medicínu. Webový editor sa už viac ako 5 rokov venujem téme zdravia a pohody. Som pevne presvedčený, že svojimi hodnotnými článkami môžem pomôcť mnohým ľuďom zmierniť ich neduhy a cítiť sa lepšie. Mojím cieľom je zdieľať svoje poznatky o zdraví so širokou verejnosťou prostredníctvom písania na webe.