Bolesť v rukách a nohách a fibromyalgia: Aké je spojenie?

La fibromyalgia je komplexný a prichádza s celým radom symptómov: Medzi nimi bolesť rúk a nôh. Tieto bolesti sú často znepokojujúce a zneschopňujúce.

Ako ich vysvetliť? Existujú spôsoby, ako ich diagnostikovať? Čo robia tí, ktorí ňou trpia, aby si uľavili? Hovoríme o tom v tomto článku.

Fibromyalgia, krátke pripomenutie

V prítomnosti fibromyalgie sa u pacienta zvyčajne vyskytuje tzv symptomatická triáda Ďalšie : bolesť (chronické a difúzne s trvaním viac ako 3 mesiace), celková únava, poruchy spánku. K tejto trojčlenke možno pridať ďalšie príznaky ako poruchy nálady, kognitívne, tráviace, ORL či dokonca urogynekologické poruchy.

Poďme teraz zdôvodniť symptomatickú triádu:

• Bolesť : vo všeobecnosti sa objavujú vo forme zákerné (teda v benígnej forme a skrývajúcej skutočnú gravitáciu), ale aj brutálnym spôsobom napríklad po nehode. Námaha zhoršuje bolesť s niekedy a hyperalgézia (bolesť je zvýšená pri rovnakom podnete) alebo a alodýnia (bolesť je pociťovaná pri normálne nebolestivom podnete). Tiež sa zdá byť zaujímavé poznamenať, že prvé miesta často hlásené bolesti sú: bolesť dolnej časti chrbta, migrény a bolesti hlavy (6).

• únava : Objavuje sa v 90 % prípadov, obmedzuje každodenné aktivity a je ovplyvnený stresom, ktorým pacient trpí.

• Les problémy so spánkom : tieto poruchy sú definované ako spánok nevymáhanie s predčasným prebudením, ktoré môže byť sprevádzané a syndróm nepokojných nôh alebo spánkové apnoe.

Pre terapeuta je diagnóza fibromyalgie vysoko pravdepodobné keď história ukazuje a ženský subjekt s bolesťami viac ako 3 mesiace, poruchami spánku, celková únava, kognitívne poruchy, zmyslové alebo viscerálne ťažkosti, korešpondencia s kritériá z American College of Reumatology alebo NAJPRV a keďklinické a biologické vyšetrenie je v norme (1).

Odkiaľ pochádza bolesť rúk a nôh?

Bolesť v rukách a nohách je bežná u ľudí s fibromyalgiou a dá sa vysvetliť niekoľkými mechanizmami:

1. Centrálna senzibilizácia: Pri fibromyalgii dochádza k senzibilizácii centrálneho nervového systému, čo znamená, že signály bolesti sú zosilnené. To môže viesť k zvýšenému vnímaniu bolesti v rôznych častiach tela, vrátane rúk a nôh.
2. Spúšťacie body: Ľudia s fibromyalgiou môžu zažiť spúšťacie body, nazývané aj citlivé body, čo sú špecifické oblasti tela, kde je bolesť často pociťovaná intenzívnejšie. Niektoré z týchto citlivých bodov môžu byť prítomné v rukách a nohách, čo vedie k lokalizovanej bolesti v týchto oblastiach.
3. Obehové problémy: Fibromyalgia môže ovplyvniť krvný obeh, čo môže viesť k zlému okysličeniu tkanív rúk a nôh. To môže spôsobiť bolesť, chlad, brnenie alebo necitlivosť v týchto oblastiach.
4. Zmeny spánku: Poruchy spánku sú bežné u ľudí s fibromyalgiou. Nekvalitný alebo narušený spánok môže prispieť k vzniku bolesti v rukách a nohách, pretože nedostatočný odpočinok môže zhoršiť všeobecnú citlivosť a nepohodlie.
5. Psychosomatické faktory: Fibromyalgia je úzko spojená s psychologickými faktormi, ako je stres, úzkosť a depresia. Tieto emocionálne stavy môžu prispieť k zosilneniu vnímanej bolesti, a to aj v rukách a nohách.

Je dôležité poradiť sa so zdravotníckym pracovníkom, aby ste získali presnú diagnózu fibromyalgie a liečili jej následky na individuálnom základe.

Aké riešenia na zmiernenie bolesti v nohách a rukách v prítomnosti fibromyalgie?

Existujú rôzne riešenia na úľavu bolesť v nohách a rukách u človeka, ktorý trpí fibromyalgia. Navyše sú platné na všetky bolesti, ktoré tento syndróm sprevádzajú.

Tu sú :

• lieky proti bolesti: paracetamol, NSAID alebo nesteroidné protizápalové lieky;
• antikonvulzíva (ako pregabalín): okrem zníženia bolesti môžu pomôcť zmierniť poruchy spánku.

Pre medikamentóznu liečbu by to bolo potrebné vyhýbanie sa opiátom a opioidom ako lieky proti bolesti. Môžu byť návykové. Postupne ich účinky na bolesť už nie sú badateľné.

V niektorých extrémnych prípadoch môže lekár zaviesť injekcie anestézie priamo do symptomatických nôh alebo rúk znížiť bolesť. Z vedeckého hľadiska to však nie je jednotné.

Existuje tiež iné uskutočniteľné prístupy.

• La fyzioterapia ou fyzioterapia: jemné masáže, aplikácia tepla, balneoterapia, vodoliečba a pod.
• Les relaxačné techniky aby sa pacient s fibromyalgiou príliš nesústredil na svoju bolesť.
• La kognitívno-behaviorálna terapia pomôcť pacientovi lepšie zvládať bolesť.

Treba poznamenať, že aj pri týchto liečebných postupoch môže pacient stále pociťovať rovnaké príznaky.

Odolné riešenia budú vyžadovať správne ošetrenie fibromyalgia. V skutočnosti neexistujú žiadne špecifické liečby. Presvedčivé výsledky môže priniesť okrem iného aj spojenie liekov s fyzickými cvičeniami, fyzioterapiou a zdravým životným štýlom.

Hoci táto patológia nie je smrteľná, netreba ju brať na ľahkú váhu. Neváhajte sa obrátiť na vhodnú podporu.