Článok posúdil a schválil doktor Ibtissama Boukas, lekár so špecializáciou na rodinné lekárstvo
Chrbtová chrbtica je najdlhšou časťou chrbtica. Chrbtová chrbtica, ktorá sa tiež nazýva chrbtová časť, hrudná chrbtica alebo hrudná chrbtica, hrá hlavnú úlohu v stabilite vďaka jej pripevneniu k rebrám.
Čo je to hrudná chrbtica a aké sú najčastejšie príznaky, s ktorými sa stretávame pri problémoch na tejto úrovni? Kedy by ste sa mali obávať vážnejšieho útoku? A predovšetkým, aké liečby by sa mali zvážiť, aby sa zlepšili?
Tento popularizovaný článok vysvetľuje všetko, čo potrebujete vedieť o tejto časti chrbtica.
každý stavovec chrbtová je vytvorená pred kruhovou kosťou tzv stavcového tela. Veľkosť každého stavca sa zväčšuje zhora nadol, pričom najširšie stavce sú na bedrovej úrovni. Toto progresívne zvýšenie veľkosti pomáha podporovať trup a podporovať okolité svaly.
Na zadnej strane každého z nich je pripevnený zadný oblúk stavcového tela. Tento oblúk sa skladá z pedikúl a lamiel, ktoré sa spájajú, a vytvára miechový kanál, keď sú stavce naskladané na seba. Vo vnútri miechového kanála sú tiež miecha a miechové nervy.
Dve čepele, ktoré sa stretávajú v zadnej časti rachis, ustupujú tŕňovému výbežku. Tento výčnelok je cítiť, keď prejdeme prstami po chrbtici a označujeme kostné výčnelky. Na oboch stranách stavcov sú prítomné aj priečne výbežky.
Stavce sú navzájom spojené kĺbovými fazetami tvoriacimi fazetové kĺby. Sú súčasťou zadného oblúka a medzi každým párom stavcov sú dva fazetové kĺby (jeden na každej strane chrbtice).
Un medzistavcovej platničky pozostáva z dvoch častí. V strede je želatínové jadro, ktoré je hubovité a poskytuje tlmenie nárazov. Toto je držané na mieste prstencom, sériou vláknitých prstencov, ktoré ho obklopujú. Okrem toho hovoríme o prerazení medzikružia herniovaný kotúč.
Disky chrbtovej chrbtice sú oveľa tenšie ako platničky krčnej a driekovej chrbtice. V dôsledku toho je vo všeobecnosti menší pohyb medzi stavcami dorzálnej chrbtice.
Nervy
Na každej strane stavcov sú malé tunely nazývané medzistavcové otvory. Práve na tejto úrovni prechádzajú miechové nervy vychádzajúce z miechy, aby slúžili tamojším orgánom a končatinám.
Nervy chrbtovej chrbtice ovládajú predovšetkým svaly a orgány hrudníka a brucha.
Svaly a väzy
Svaly chrbtovej chrbtice sú usporiadané vo vrstvách (povrchových a hlbokých), ktoré siahajú od oblasti krku a ramien až po spodnú časť chrbta. Spoločne svaly umožňujú pohyby trupu a prispievajú k stabilite.
Väzy navzájom spájajú kosti a rebrá.
Úloha chrbtovej chrbtice
Spoločne majú komponenty hrudnej chrbtice niekoľko kľúčových úloh:
Ochrana miechy
Ochrana srdca a pľúc
Krčná a bedrová opierka
Stabilita kufra
Patológie chrbtovej chrbtice
Chrbtová chrbtica môže byť miestom viacerých patológií. Tie môžu byť traumatické (po nehode) alebo sa objavujú postupne.
V podstate akékoľvek poškodenie platničiek, svalov, väzov, stavcov alebo kĺbov na krku môže spôsobiť bolesť v krku. stredná časť chrbta (alebo medzi lopatkami) a iné dysfunkcie.
Je zrejmé, že pozorované symptómy budú závisieť od patológie. Aby sme poznali spôsobené symptómy, je potrebné pochopiť anatomickú a fyziologickú úlohu podráždenej štruktúry.
Príznaky budú závisieť aj od jednotlivca, ktorého sa to týka, keďže schopnosť tela prispôsobiť sa bolesti a tolerancia bolesti je u každého iná.
Tu je zoznam symptómov, ktoré sa často spájajú so stavmi dorzálnej chrbtice:
Pri konzultácii so zdravotníckym pracovníkom pre poruchu hrudnej chrbtice bude vo všeobecnosti postupovať podľa štruktúry, aby objasnil situáciu, a potom vydá jednu (alebo viacero) diagnostických hypotéz.
Vyšetrenie sa najčastejšie začína lekárskym dotazníkom, kde sa vás budú pýtať na vaše zdravie, bolesť a iné príznaky, vplyv na váš každodenný život, vaše ciele atď.
Potom odborník vykoná klinické vyšetrenie. Primárnym cieľom je vylúčiť avážne poškodenie(ako je rakovina alebo poranenie miechy), ktoré by predstavovali zdravotnú pohotovosť.
Ide najmä o neurologické testy (Clonus, Babinski, reflexy, pocit, svalová sila, koordinácia, videnie atď.).
Po vylúčení vážneho poškodenia sa vo všeobecnosti vyhodnotia pohyby hrudnej chrbtice, ako je flexia, extenzia, rotácie a laterálne náklony. To nám poskytne informácie o podráždených štruktúrach.
Ďalšie pokročilejšie klinické testy pomôžu objasniť diagnózu a usmerniť liečbu.
Lekárske zobrazenie chrbtovej chrbtice
Niekedy klinické vyšetrenie zdravotníckeho pracovníka nestačí na presvedčenie o patológii hrudnej chrbtice.
V tomto prípade lekár predpíše test na"lekárske snímky. Treba poznamenať, že tieto testy sa na začiatku neodporúčajú, pretože sa zistilo, že dysfunkcia pozorovaná prilekárske zobrazovanie nevysvetľovalo nutne pacientovu bolesť.
Tu sú najbežnejšie lekárske zobrazovacie testy predpísané lekármi:
röntgen
Skener
Dorzálna MRI
Kostná denzitometria
Kedy sa obávať?
Ako už bolo spomenuté, jedným z hlavných cieľov počas fyzikálneho (a rádiologického) vyšetrenia je vylúčiť vážne poškodenie hrudnej chrbtice.
Patria sem najmä akékoľvek systémové poškodenia (ako je v najvážnejších prípadoch rakovina) alebo poškodenie miechy.
Tu sú situácie, kedy by zranenie chrbtovej chrbtice znepokojilo lekársku profesiu. Často ide o núdzové prípady, dokonca ide až po chirurgický zákrok:
Mravčenie, necitlivosť a/alebo slabosť v rukách, rukách, nohách alebo chodidlách.
Nedostatok koordinácie a ťažkosti s chôdzou
Abnormálne reflexy
Strata citlivosti v oblasti perinea
Svalové kŕče
Strata kontroly zvierača (inkontinencia moču a stolice)
Našťastie je vážne poškodenie chrbtovej chrbtice zriedkavé a veľká väčšina patológií sa dá liečiť.
Lekár je často konzultovaný ako prvý po bolesti chrbta. Potom sa môže obrátiť na kompetentného terapeuta alebo dokonca na špecialistu v zložitejších prípadoch.
V chronických prípadoch je potrebné poznamenať, že najlepšie výsledky zvyčajne poskytuje multidisciplinárny tím, kde poskytovatelia pracujú ako tím.
Tu sú najpoužívanejšie liečebné modality na liečbu hrudnej chrbtice:
Chrbtová chrbtica sa nachádza v strede chrbtice. Vďaka svojim anatomickým štruktúram a vzťahu s rebrami má niekoľko dôležitých úloh pri stabilite trupu.
Niektoré patológie chrbtovej chrbtice môžu obmedzovať každodenné aktivity a spôsobiť viac či menej silnú bolesť. V niektorých zriedkavých prípadoch tieto stavy predstavujú lekárske (a niekedy chirurgické) naliehavé prípady.
Zdravotnícky pracovník vám najlepšie pomôže zmierniť bolesť chrbta a nasmerovať liečbu podľa vašich symptómov a cieľov.
Dobré vyzdravenie !
Bol pre vás tento článok užitočný?
Vyjadrite svoje ocenenie článku
Hodnotenie čitateľov 3.9 / 5. Počet hlasov 7
Ak ste mali z tohto článku úžitok
Prosím, zdieľajte to so svojimi blízkymi
Ďakujem za váš návrat
Ako môžeme zlepšiť článok?
Anas Boukas( Fyzioterapeut, fyzioterapeut, konzultant )
Volám sa Anas Boukas a som fyzioterapeut. Moja misia? Pomáhať ľuďom, ktorí trpia skôr, ako sa ich bolesť zhorší a stane sa chronickou. Tiež verím, že vzdelaný pacient výrazne zvyšuje svoje šance na uzdravenie. Toto je dôvod, prečo som vytvoril Healthforall Group, sieť lekárskych stránok, v spolupráci s niekoľkými zdravotníckymi pracovníkmi.
