Článok posúdil a schválil doktor Ibtissama Boukas, lekár so špecializáciou na rodinné lekárstvo
Zobudili ste sa s pocitom, že máte zamknuté kríže. Možno sa vám lumbago rozbehlo po nesprávnom pohybe alebo po zdvihnutí ťažšieho bremena ako zvyčajne. V niektorých prípadoch je nástup bolesti úplne nepredvídateľný a neočakávaný.
V každom prípade máte veľmi silnú bolesť chrbta a chcete túto krízu bolesti čo najskôr ukončiť. Dobrá správa: V tomto článku nájdete VŠETKY nástroje na zvládnutie lumbaga (spánkové polohy, rýchla liečba, homeopatia, cvičenia atď.). Ak chcete čo najrýchlejšie uľaviť svojmu lumbagu, je to tu!
Prejdite priamo do sekcie, ktorá vás zaujíma
Uzamknutá spodná časť chrbta: Definícia lumbago
Lumbago, zablokovaný chrbát, obličková veža, driekový výron, akútna bolesť krížov... všetky tieto kvalifikátory sa používajú na označenie toho istého. Vo všeobecnosti sa lumbago týka poškodenia muskuloskeletálnych štruktúr (ako je väzivo, sval, šľacha) v bedrovej oblasti. Na rozdiel od ischias, nedochádza k poškodeniu nervov.
Môže ísť o pretiahnutie chrbtového svalu, svalový kŕč, podráždenie kĺbov, či dokonca mikronatrhnutie väzov. Tak či onak, lumbago prichádza so zápalovým procesom zodpovedným za vašu bolesť a pocit „zaseknutého“ chrbta.
Na druhej strane by ste si nemali myslieť, že váš chrbát je „zablokovaný“ v správnom zmysle, alebo že váš stavce sa presťahovali. Je to mýtus (viac vysvetlení v v tomto článku). Pocit zablokovania špecifický pre lumbago pochádza hlavne zo skutočnosti, že bolesť mení vnímanie vlastného tela v priestore a obmedzuje všetky pohyby.
Ako diagnostikovať lumbago?
Možno si myslieť, že lekársky zobrazovací test, ako je röntgenové alebo CT vyšetrenie, môže diagnostikovať lumbago. Mali by ste však vedieť, že röntgenové lúče nie sú užitočné na zistenie problému s mäkkými tkanivami (ako sú väzy, svaly alebo šľachy). Rádiografia teda nie je veľmi užitočná v prítomnosti lumbaga.
Pokiaľ ide oMagnetická rezonancia (MRI), je presnejšia a v určitých prípadoch môže byť užitočná. Na druhej strane je zriedkavo indikovaná v prítomnosti lumbaga, najmä preto, že prognóza je priaznivá.
Príznaky lumbago
Symptómy spojené s lumbago sú:
bolesť (často silná) v dolnej časti chrbta
možné ožiarenia smerom do stredu chrbta a dokonca možno až do zadku.
Tu je zoznam základných bodov, ktoré umožňujú rozlíšiť lumbago a lumbago ischias :
Ischias nevzniká náhle, na rozdiel od lumbago.
Bolestivé územie lumbago nikdy nedosiahne stehno, vyžaruje do chrbta a niekedy do zadku. Ak sa bolesť rozširuje na nohu, je to ischias.
Hlavná etiológia lumbago je svalová, ischias je nervová (dosiahnutie ischiatický nerv).
Ischias je sprevádzaný senzoricko-motorickými symptómami charakteristickými pre poškodenie nervov.
Bolesť lumbago sa cíti ako svalové kŕče.
Príčina lumbago: Prečo sa mi zablokoval chrbát?
Existuje veľa príčin lumbaga. Väčšinou súvisia s fyzickou zložkou, no netreba podceňovať ani psychické faktory (napríklad stres) pri bolestiach krížov. Tu je niekoľko príkladov príčin, ktoré môžu vysvetliť vašu akútnu bolesť dolnej časti chrbta:
Traumatická udalosť
Toto je príčina najviac spojená s lumbago. Traumatická udalosť môže pochádzať z dopravnej nehody, z praxe a športová aktivitaalebo všeobecne nesprávny krok. Niektorí z mojich pacientov mi dokonca hovoria, že sa jedného rána zasekli pri vstávaní z postele!
Ostatné prípady, ktoré často vidím v kancelárii, súvisia s nosenie nákladu ťažké zahŕňajúce ohýbanie a krútenie trupu.
Opakované pohyby
Niekedy sa vám môže zaseknúť chrbát bez toho, aby ste predtým urobili nesprávny pohyb. Ak máte fyzickú prácu, môže sa stať, že opakujúce sa pohyby v posledných mesiacoch preťažili váš chrbát a lumbago je jednoducho čerešničkou na torte (treba povedať, že to nie je to najlepšie z torty!).
Navyše, aj keď máte sedavé zamestnanie, dlhodobé sedenie môže z dlhodobého hľadiska oslabiť určité štruktúry a prispieť k vášmu lumbago.
Svalová a kĺbová nerovnováha
Ako už bolo spomenuté, je možné, že váš zablokovaný chrbát je výsledkom netraumatických faktorov. Navyše, určité nerovnováhy vo vašom tele môžu potenciálne viesť k lumbagu.
Možný scenár: máte tuhší bok ako ten druhý, alebo nejaké slabšie svaly na jednej strane. Nevyhnutne môže táto nerovnováha spôsobiť preťaženie na bedrovej úrovni. Postupom času je preto chrbát náchylnejší na vznik problémov s chrbtom.
Ďalším faktorom potenciálne súvisiacim s lumbago jebedrová nestabilita. Ak máte sedavý životný štýl, vaše stabilizačné svaly nemusia optimálne fungovať, aby vás chránili chrbtica. V priebehu času bedrová oblasť zažíva väčší stres, pretože neexistujú žiadne svaly, ktoré by zaručili primeranú stabilizáciu.
Výsledok ? Zablokovaný chrbát!
Stres
Doteraz sme diskutovali o fyzických faktoroch, ktoré môžu vysvetľovať, odkiaľ pochádzajú vaše kríže. Na druhej strane nesmieme zabúdať (a hlavne nepodceňovať!) na zapojenie psychických faktorov do bolestí krížov.
Napríklad nie je nezvyčajné vidieť pacientov konzultovať zablokovaný chrbát po a epizóda intenzívneho stresu, alebo nízke obdobie v jeho živote. prečo?
Keď naše telo čelí stavu stresu, uvoľňuje hormóny (katecholamín, glukokortikoid...), ktoré ho chránia pred útokmi. Tieto látky však pôsobia aj na zvýšenie krvného tlaku a svalových kŕčov.
Bedrová oblasť je jednou z najcitlivejších častí tela na stres. Ak telo nedokáže kontrolovať sekréciu týchto hormónov, zápal sa môže zhoršiť a podporovať bolesti krížov.
Z dlhodobého hľadiska (chronický stres) tento boj spôsobuje svalové napätie. Tie podporujú lumbago a jeho symptómy.
De plus, stres môže narušiť imunitný systém a sťažiť zotavenie z bolesti chrbta.
Na druhej strane, skutočnosť, že lumbago je invalidizujúce a veľmi bolestivé, je tiež niekedy zdrojom stresu pre pacienta. Stáva sa z toho skutočný začarovaný kruh.
Prognóza: Trvanie lumbago
No, máte zablokovaný chrbát a chcete vedieť, čo môžete očakávať v najbližších dňoch. Bojíte sa, že to ovplyvní vašu prácu, a samozrejme vašu rodinu a spoločenské aktivity.
Buďte si istí!
Vo všeobecnosti je vývoj lumbaga priaznivý a veľká väčšina pacientov sa uzdraví do 6 týždňov. Navyše, aj keď vás spočiatku veľmi bolí chrbát, nemyslite si, že vysoká intenzita bolesti je synonymom vážnejšieho záchvatu.
Ďalšie prvky, ktoré ovplyvňujú trvanie lumbaga, sú umiestnenie symptómov, počet recidív, kvalita spánku a stav mysle. Nasledujúca infografika podrobne vysvetľuje každý z bodov:
Pracovné voľno po lumbagu
Je bežné, že po epizóde lumbaga dôjde k prerušeniu práce. V závislosti od fyzických požiadaviek vašej práce vám lekár môže na začiatku predpísať 1 až 4 týždne voľna. Iní lekári radšej volia prestávky na 3 až 5 dní, ktoré budú pravidelne prehodnocované.
Treba poznamenať, že dlhodobé prerušenie práce nie je vždy najlepším riešením. Skutočne bolo pozorované, že tí, ktorí sú (príliš) dlhé obdobie neprítomní v práci, majú väčšie ťažkosti s obnovením svojej funkcie a majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku chronickej bolesti.¹
Ideálne by preto bolo vrátiť sa do práce čo najrýchlejšie a podľa potreby si prácu prispôsobovať. S jeho lekárom (alebo kvalifikovaným ergoterapeutom) možno zvážiť aj postupný návrat. Okrem toho sa viacerí zamestnávatelia spoliehajú na prevenciu bolestí krížov, najmä preto, aby sa vyhli epizódam bolestí krížov v profesionálnom prostredí.
Rýchla liečba lumbago: čo robiť?
Dúfajme, že teraz máte lepšiu predstavu o tom, čo je lumbago, a identifikovali ste niektoré potenciálne príčiny zodpovedné za váš zablokovaný chrbát.
Teraz je čas prijať stratégie, aby sa vaše príznaky zmiernili a mohli ste pokračovať vo svojich aktivitách ako predtým! V prvom rade treba spomenúť, že najlepšou možnosťou by bolo poradiť sa s a zdravotník.
Bolesť chrbta je zložitá a vy budete mať veľký úžitok z rád, ktoré budú vhodnejšie pre váš stav a vašu anamnézu. Medzitým je tu niekoľko odporúčaní, ktoré môžete začleniť, aby ste si uľahčili život:
Spočiatku sa vyhnite bolestivým pohybom
V prvých hodinách po zablokovaní chrbta je potrebné vyhnúť sa bolestivým pohybom, aby nedošlo k zhoršeniu zápalového procesu. Všade na internete sa dočítate, že je to potrebné vyhnúť sa úplnému odpočinku v posteli po akútnej epizóde. To je absolútna pravda, no ani vy by ste nemali robiť opak a preťažovať si chrbát extrémnymi pohybmi.
Napríklad, ak sa vaša bolesť zvyšuje, keď sa predkláňate, použite namiesto toho nohy na zdvihnutie predmetu z podlahy. Ak je to možné, pokračujte v chôdzi a pustiť sa do svojho podnikania pokiaľ sa bolesť nezhorší po krátkom odpočinku.
Používajte bedrové pásy s mierou
Mnoho ľudí je v pokušení dať a bedrový pás po uzamknutí chrbta. Iste, majú viacero výhod, ako napríklad pocit podpory a zmiernenie príznakov.
Na druhej strane si uvedomte, že tieto podpory majú aj svoj podiel nevýhod. Znižujú napríklad činnosť stabilizačných svalov trupu, zhoršujú brušné dýchanie, obmedzujú rozsah pohybu.
Tieto pásy by sa skrátka mali používať inteligentne. Ak chcete poznať môj fyzioterapeutický názor na tieto doplnky proti bolesti chrbta, prečítajte si nasledujúci článok:
Napríklad bedrový pás si zapnite, keď je bolesť silnejšia (napríklad ak nemôžete vstať) a používajte ho len niekoľko hodín. Alebo ho noste, keď ste nútení vykonávať činnosť s rizikom zvýšenia bolesti (napríklad zdvíhanie dieťaťa alebo varenie).
Na zmiernenie príznakov môže byť vhodné použiť ľad alebo teplo. Ako si vybrať medzi teplým alebo studeným? V skutočnosti neexistujú žiadne správne odpovede a každý človek môže reagovať inak a mať určité preferencie.
Vo všeobecnosti sa odporúča používať ľad prvých 24-48 hodín kvôli jeho protizápalovým schopnostiam. Môže sa dokonca aplikovať pravidelne na kontrolu akútnej fázy (15 minút obkladom, opakovať každé 2 hodiny).
Po niekoľkých dňoch je možné použiť teplo na zníženie svalového napätia pomocou zahrievacieho vrecka alebo uteráka namočeného v horúcej vode.
Poznámka: Či už pre ľad alebo teplo, existuje riziko popálenia pokožky. Z tohto dôvodu si ľad určite neaplikujte priamo na pokožku (použite prostredník, napríklad mokrý uterák). Tiež aplikácia týchto modalít by nemala presiahnuť 15-20 minút naraz.
Lieky, nutnosť?
Pre mnohých je prvým reflexom, keď máte lumbago, užívanie liekov. Pre ostatných, ktorí sú "tabletky proti", treba urobiť všetko, aby ste sa vyhli používaniu chemikálií. Ako viete, či sa odporúča užívať lieky, keď máte mráz?
Keďže každý reaguje na lieky inak, je najlepšie poradiť sa s lekárom, či je vhodné ich užívať. Vo všeobecnosti sa používajú na pomoc pacientom, keď sa symptómy stanú neznesiteľnými, a obmedzujú každodenný život alebo spánok.
Celkovo sa bolesť považuje za tolerovateľnú, keď je na prahu pod 4/10 na stupnici bolesti. Keď presiahne 7/10, treba túto možnosť vážne zvážiť (najmä „prirodzené“ stratégie ako ľad alebo teplo nefungujú).
Lieky všeobecne predpisované po akútnej bolesti dolnej časti chrbta sú protizápalové lieky, lieky proti bolesti a svalové relaxanciá. Váš lekár bude vedieť, ako upraviť dávky podľa vašej osobnej situácie.
Lumbago a homeopatia
Mnoho ľudí sa po lumbagu radšej vyhýba liekom. Obracajú sa preto na homeopatiu a užívajú prírodných produktov pokúsiť sa zmierniť bolesť.
Sú homeopatické prípravky účinné pri zmierňovaní bolesti chrbta? Z vedeckého hľadiska existuje len veľmi málo štúdií, ktoré stanovujú vzťah medzi prírodných produktov a priaznivé účinky pri bolestiach krížov. To je dôvod, prečo ich mnohí lekári neradi ponúkajú svojim pacientom.
Esenciálny olej zimozeleň
Charakterizuje ho teplá, drevitá vôňaesenciálny olej z zimomriavky je základným prvkom v boji proti bolestiam chrbta. V skutočnosti má vlastnosti protizápalový silný vďaka svojmu zloženiu bohatému na metylsalicylát, terpénový ester, ktorý sa v čreve pomocou enzýmu premení na kyselinu acetylsalicylovú. Ten bude inhibovať určité mediátory zápalu, ako je TNF a, určité interleukíny, ako aj COX 1 a 2.
Esenciálny olej citrón Eukalyptus
L 'Esenciálny olej citrón Eukalyptus má vlastnosti protizápalový, antireumatikum et upokojujúce. Práve citronellalu, monoterpénaldehydu, vďačí za svoje mnohé prednosti.
Citronellal totiž bojuje proti bolestiam kĺbov pôsobením na určité neuromediátory, čo podporuje relaxáciu svalov a šliach. Uvoľnené svaly podporujú oveľa rýchlejšiu regeneráciu a tým aj úľavu od bolesti krížov.
Vavrínový esenciálny olej
L 'Vavrínový esenciálny olej ou apollo vavrín, synonymum krásy a vitality, je esenciálny olej s nespočetnými vlastnosťami. Vďaka svojim aktívnym zložkám je tento esenciálny olej známy pre svoje pôsobenie antimikrobiálne et protizápalový ale aj pre jeho skvelú rolu analgetikum ktoré ju robia mocnou Zabíjač bolesti.
Esenciálny olej z mäty piepornej
Vyznačuje sa sviežou vôňou,mätový esenciálny olej zmierňuje bolestivé pocity vo svaloch a kĺboch.
V skutočnosti má vlastnosti osviežujúci prítomnosťou aktívneho princípu: mentol ktorý aktivuje vápnikové kanály receptorov chladu a spôsobí a anestetický účinok. Mentol zároveň zabráni prenosu nervovej správy do mozgu potlačením receptorov bolesti.
Esenciálny olej Super Lavandin
S osviežujúcou a sladkou vôňousuper levanduľový esenciálny olej poskytuje účinok upokojujúce, anxiolytikum et sedatívum. Používa sa na zlepšenie nálady, zmiernenie stresu a uvoľnenie svalov vďaka prítomnosti linaloolu, aktívnej zložky s rolou analgetikum et spazmolytikum. Tento olej podporuje uvoľnenie svalov a uvoľnenie šliach, a preto bude dobrým spojencom pri bolestiach krížov.
Esenciálny olej z borovice lesnej
Svojím účinkom hovorí " podobné kortizónu ", L'Esenciálny olej z borovice lesnej pôsobí ako jeden z hlavných liekov predpísaných na boj proti ústrela to kortizón. V skutočnosti má dôležité vlastnosti. protizápalový et lieky proti bolesti čo z neho robí vynikajúceho spojenca v boji proti stuhnutosti a bolesti svalov, ktoré sa vyskytujú počas lumbaga.
Esenciálny olej z harmančeka rímskeho
Pozostáva z viacerých esterov vrátane izobutyl angelátu, ktorý má dôležité vlastnosti spazmolytiká, TheEsenciálny olej z harmančeka rímskeho poskytuje svalovú relaxáciu a pomáha znižovať napätie a tým aj bolesť pociťovanú v krížoch.
Má aj cnosti upokojujúce et relaxačné čo z neho robí olej, ktorý podporuje relaxáciu a znižuje stres, ktorý môže spôsobiť a udržať lumbago.
Esenciálny olej Helichrysum
Tento olej má vlastnosti protizápalový, obehový, dekongestant et liečenie, čo mu dáva schopnosť urýchliť regeneráciu tkanív poškodených fyzickou traumou.
Esenciálny olej Ylang ylang
L 'esenciálny olej ylang ylang svojimi vlastnosťami sa podieľa na ukľudnení tela a tiež na uvoľnení tkanív relaxačné pomáha bojovať proti stresu.
Klinčekový esenciálny olej
Skladá sa z molekuly nazývanej eugenol, ktorá mu dodáva účinok analgetikum, Theklinčekový esenciálny olej pomáha bojovať proti rôznym typom bolesti, ako sú bolesti spôsobené reumatizmom, osteoartritídou, artritídou alebo poškodením svalov.
Poznámka:Malo by sa pamätať na to, že je najlepšie informovať svojho lekára, ak niekedy vyskúšate tieto produkty. Hoci sú prirodzené, môžu interagovať s liekmi, ktoré už užívate, a spôsobiť vedľajšie účinky.
Nájdite si polohu na spanie s lumbago
Je ľahké si predstaviť, že ak nás chrbát trápi, nevyhnutne sa to prejaví na kvalite spánku. Preto je dôležité nájsť a pohodlná poloha pri spánku čo znižuje napätie na bedrových stavcoch. Často odporúčam svojim klientom, aby prijali jednu z nasledujúcich dvoch pozícií na optimalizáciu ich nočného spánku:
Ležanie na chrbte s vankúšom pod kolenami: Táto poloha znižuje anteverziu panvy (bedrová hyperlordóza), čím sa znižuje namáhanie fazetových kĺbov. V zásade, keď budete mať kolená mierne ohnuté, zabránite nadmernému vyklenutiu chrbta, čím sa zníži stres na stavcoch.
Ležať na boku s a vankúš medzi nohami: Udržiavanie vankúša medzi nohami pomáha znižovať torziu bedrového kĺbu (často bolestivé, keď máte pocit, že máte zaseknutý chrbát!).
Lumbago môže spôsobiť bolesť takú intenzívnu, že až vyráža dych...doslova! Mnohí z mojich pacientov pociťujú bolesť v dolnej časti chrbta po hlbokom nádychu alebo pri kašli či kýchaní.
Preto môže byť prospešné praktizovať určitý typ dýchania zameraný na zmiernenie symptómov a podporu hojenia. ide o pomalé dýchanie.
Poznámka: Je Rozhodujúce, aby ste navštívili svojho lekára, ak máte akýkoľvek typ respiračnej, pľúcnej alebo srdcovej dysfunkcie. Ak máte zelenú alebo netrpíte problémami s dýchaním, pomalé dýchanie vám môže veľmi pomôcť.
Koncept je veľmi jednoduchý: všetko, čo musíte urobiť, je znížiť frekvenciu dýchania na určitý čas. Môžete pokračovať v dýchaní rovnakým spôsobom (nosom alebo ústami, v závislosti od vášho pohodlia). Na druhej strane bude potrebné sa nadýchnuť a vydýchnuť hlbšie ako zvyčajne. V ideálnom prípade sa zamerajte na 6 nádychov a výdychov za 1 minútu, ale je dôležité, aby ste to robili postupne a prestali, ak pocítite akékoľvek nepohodlie.
Toto cvičenie opakujte niekoľkokrát počas dňa, ideálne v prostredí priaznivom na relaxáciu. Cvičením pomalého dýchania priaznivo ovplyvníte krvný obeh aj okysličenie tkanív.
Váš terapeut na záchranu
Čo bude tvoje zdravotník ked sa radite po blokacii chrbta? Vo všeobecnosti sa začne počiatočným hodnotením. To mu umožní identifikovať dysfunkcie, na ktorých môže neskôr pracovať. Môže sa tiež uistiť, že nedošlo k žiadnemu vážnemu alebo vážnemu poškodeniu (a tým istým spôsobom vás uistiť!).
Akonáhle sú tieto informácie v rukách, môže použiť špecifické techniky zamerané na zmiernenie vašich príznakov a zníženie bolesti.
Kto je teda najlepší terapeut na základe vašich symptómov? Medzi fyzioterapeutom, osteom, chiropraktikom a masážnym terapeutom môže byť ťažké vybrať si. Vedzte, že v skutočnosti neexistuje dobrá odpoveď a že si musíte predovšetkým vybrať terapeuta, u ktorého Veríme (pozor na to šarlatánov!) a komu vyhovuje liečba akútnej bolesti krížov.
Keďže ide o veľmi bežný stav, veľká väčšina terapeutov vám pomôže vyliečiť sa a/alebo vás v prípade potreby odkáže na príslušné zdroje.
Ukázalo sa, že po lumbagu nie je riešením predĺžený odpočinok. Nadmerný odpočinok by totiž mohol z dlhodobého hľadiska viesť k stuhnutiu kĺbov a svalovej atrofii.
S ohľadom na túto skutočnosť vám progresívne a prispôsobené cvičenia môžu pomôcť zmierniť vaše príznaky, okrem toho, že zabránia recidíve lumbaga.
Ja sám si ich napríklad pravidelne predpisujem 3 cvičenia (vo videu) keď sa moji pacienti radia po mrazení chrbta.
záver
Tu sa odvážim dúfať, že čítaním tohto článku ste o lumbagoch vzdelanejší. Predovšetkým dúfam, že sa budete cítiť pokojnejšie a sebavedomejšie po tom, čo ste si zasekli chrbát, napriek výraznej bolesti.
Lumbago sa vo všeobecnosti hojí dobre a bez komplikácií. A ešte viac, ak použijete tipy zdieľané v tomto článku.
Na druhej strane, riziko recidívy je stále vysoké (podľa štúdií asi 75 %). Z tohto dôvodu musíte zostať proaktívni a uistiť sa, že správne liečite príčinu lumbaga, aby ste sa vyhli relapsom. Zdravotnícky pracovník vás bude môcť sprevádzať, ak ste niekedy trpeli lumbago.
Anas Boukas( Fyzioterapeut, fyzioterapeut, konzultant )
Volám sa Anas Boukas a som fyzioterapeut. Moja misia? Pomáhať ľuďom, ktorí trpia skôr, ako sa ich bolesť zhorší a stane sa chronickou. Tiež verím, že vzdelaný pacient výrazne zvyšuje svoje šance na uzdravenie. Toto je dôvod, prečo som vytvoril Healthforall Group, sieť lekárskych stránok, v spolupráci s niekoľkými zdravotníckymi pracovníkmi.
