Majúc spoločné črty s ischiasv kruálna neuralgia ou kruralgia predstavuje niekedy bodavú a vysiľujúcu bolesť, ktorá vyvoláva dojem, že môže pretrvávať pomerne dlhú dobu.
Ale čo je potom trvanie kruralgie ? A aké faktory môžu ovplyvniť toto trvanie? čo o prognóza ? Odpovede v tomto článku.
Prejdite priamo do sekcie, ktorá vás zaujíma
Čo je to kruralgia?
La kruralgia tvorí a monoradikulargia, inými slovami syndróm bolesti, ktorý postihuje jedného nervový koreň, vertebrálneho pôvodu. Prejavuje sa lokalizovanou bolesťou pozdĺž cesty, cez ktorú sa bércový nervou stehenný.
Pozoruje sa v 70 % prípadov u mužov, a preto je prevažne mužský, bez ohľadu na vek. Vekové rozpätie však medzi Vo veku 40 a 55 rokov je zvyčajne najviac postihnutá.
Vo všeobecnosti, kruralgia má náhly nástup a ľahko sa vyskytuje po spúšťacom incidente, ako je zdvíhanie ťažkého bremena, trauma dolnej časti chrbta alebo bedrovej oblasti alebo záchvat kašľa.
Bolesť je najčastejšie veľmi intenzívna, opísaná ako „ dotieravý », vyskytuje sa prednostne v noci a zhoršuje sa po banálnej námahe každodenného života, ako je kašeľ, defekácia, chôdza alebo náhly pohyb.
ako ischiatický nervsa bércový nerv (alebo stehenný nerv) je veľký nerv, preto môže byť bolesť spôsobená jeho poškodením veľmi ťažko znášaná a zmierňujúca.
Aké sú príznaky kruralgie? A ako sa robí jeho diagnóza?
Je zrejmé, že najlepším spôsobom na stanovenie a potvrdenie diagnózy a kruralgia je navštíviť svojho lekára, čo viac, keď je tento chronický.
Vo veľkej väčšine prípadov bude lekár klásť otázky a vykonať klinické vyšetrenie, po ktorom môžu byť zistené nasledujúce príznaky alebo symptómy:
Bolesť : zvyčajne sa nachádza v slabinách, možno ho však cítiť v hornej časti stehna alebo vyžarovať do vnútornej časti kolena. V skutočnosti to závisí od postihnutého nervového koreňa stehenného nervu.
Je teda možné, že pacient opisuje a kruralgia typu L3 končiace vo výške kolien resp typ L4 môže dosiahnuť vnútorný okraj chodidla.
Pocit necitlivosti alebo mravčenia: le bércový nerv má senzorickú úlohu, takže nám umožňuje vnímať kožné vnemy v oblasti, ktorú inervuje. Ak je však tento nerv podráždený, jeho vedenie sa môže zmeniť, čo spôsobí abnormálne pocitynecitlivosťz mravčeniez elektrické šokyz parestézie dokonca z a celková anestézia.
Znížená svalová sila: stehenný nerv má okrem svojej senzorickej úlohy aj motorickú činnosť, umožňuje najmä kontrakciu svalov umožňujúcich ohýbanie stehna na bedre (flexory bedra) a extenzory kolena. Preto môže útok tohto nervu spôsobiť zmenu týchto funkcií, čo napríklad sťaží chôdzu.
Zníženie alebo dokonca zrušenie osteotendinóznych reflexov: najmä patelárny reflex. Tieto reflexy sa testujú pomocou reflexného kladiva, ktoré umožňuje ľahké poklepanie na patelárnu šľachu, aby ste dosiahli predĺženie kolena.
Použitie vyšetrenílekárske zobrazovaniediagnostikovať a kruralgia je skôr zriedkavé. V niektorých prípadoch však môže byť potrebné, aby to vykonal lekár štandardné röntgenové snímky chrbtice, une Počítačová tomografiaalebo IRM na vyšetrenie príčin kruralgie.
Čo môže byť spôsobené kruralgiou?
Výskyt kruralgie môže byť následkom viacerých patológií alebo základných stavov, ako napríklad:
Je dosť ťažké odpovedať na takúto otázku vzhľadom na variácie vývoja od jedného jedinca k druhému. Vo všeobecnosti však platí, že priemerné trvanie kruralgie môže ísť až do dva mesiace.
Toto trvanie veľmi závisí od príčiny kruralgia, jeho počiatočná starostlivosť a niektoré psychosociálne faktory, ktoré sa pacienta týkajú. Rýchla a presná diagnostika kruralgie a jej príčiny teda výrazne ovplyvňuje trvanie jej vývoja.
Faktory ovplyvňujúce čas hojenia kruralgie
Ako bolo vysvetlené vyššie, určité faktory hrajú hlavnú úlohu v čase hojenia a kruralgia. Tie obsahujú:
Du stupeň ožiarenia kruralgie: ukázalo sa, že kruralgia, ktorá vyžaruje do chodidla, má horšiu prognózu, ako keď postihuje napríklad iba koleno.
De príčina kruralgie: Cruralgia v dôsledku výrazného herniovaný kotúč alebo má intraspinálny nádor, má zjavne oveľa dlhší čas vývoja, ako keď je to spôsobené napríklad osteoartrózou.
De zapojenie pacienta do manažmentu jeho kruralgie: na rýchlejšie vyliečenie musí človek trpiaci kruralgiou vynaložiť veľké úsilie na svoje návyky a životný štýl.
De duševný a psychický stav pacienta: jasne, stres má negatívny vplyv na vývoj kruralgie, podporuje v podstate kontrakciu svalov a tým zhoršuje bolestivé pocity.
Ako liečiť a predchádzať vzniku kruralgie alebo jej opakovaniu?
Liečba kruralgia závisí predovšetkým od jeho príčiny. Ak je príčina zrejmá a vyžaduje si liečbu, lekár ju nasadí na miesto a bolesť sa automaticky zníži.
V prípade idiopatická kruralgia (bez zjavnej príčiny) alebo z dôvodu, ktorý si nevyžaduje špecifickú liečbu, lieky proti bolesti, protizápalový a kortikosteroidy budú navrhnuté v spojení s praxou a prispôsobená fyzická aktivita.
V najťažších a najodolnejších prípadoch kortizónové injekcie možno navrhnúť skôr, ako sa v prípade potreby (v závislosti od príčiny) uchýli k chirurgickému zákroku ako poslednej možnosti.
Okrem medikamentóznej liečby bude môcť lekár aj predpísať fyzioterapia aleboosteopatia s cieľom ukázať a naučiť pacienta cviky a strečingy prispôsobené jeho situácii ako napr McKenzieho metódaou driekovej trakcie.
Napokon, najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť výskytu alebo opakovaniu, zostáva zlepšenie životného štýlu prostredníctvom zdravšej stravy, nesedavého spôsobu života, kvalitnejšieho spánku, športovania posilňujúceho chrbát a brucho a udržiavanie primeranej hmotnosti. kruralgie.
Volám sa Sidali. Som všeobecný lekár a Webový editor. Mojím poslaním ako zdravotníckeho pracovníka je prispievať k úľave od ťažkostí mojich pacientov. Keďže som tiež zanietený pre písanie, mám to potešenie zdieľať svoje solídne lekárske znalosti s najväčším počtom čitateľov písaním populárnych článkov, ktoré sa veľmi príjemne čítajú.
Volám sa Sidali. Som všeobecný lekár a webový redaktor. Mojím poslaním ako zdravotníckeho pracovníka je prispievať k úľave od ťažkostí mojich pacientov. Keďže som tiež zanietený pre písanie, mám to potešenie zdieľať svoje solídne lekárske znalosti s najväčším počtom čitateľov písaním populárnych článkov, ktoré sa veľmi príjemne čítajú.
