L5 lumbálna sakralizácia: Čo to je a ako ju liečiť?

Zdieľajte so svojimi blízkymi
4.3
(49)

Článok posúdil a schválil doktor Ibtissama Boukas, lekár so špecializáciou na rodinné lekárstvo 

L5 lumbálna sakralizácia je podmienkou chrbtica kde piaty stavovec (L5) je zrastený s krížovou kosťou. Ide o vrodenú anomáliu, ktorá sa vyskytuje v embryu a ktorá môže úplne alebo čiastočne postihnúť iba jednu stranu alebo obe strany.

Čo je lumbálna sakralizácia a mali by sme sa obávať, ak nám lekár určí túto diagnózu? Súvisí to s bolesťami chrbta? Aké sú liečby na zníženie bolesti, keď je prítomná?

Tento populárny článok vysvetľuje všetko, čo potrebujete vedieť o tomto ochorení chrbtice.

Definícia a anatómia

V chrbtici je 5 stavce bedrová umiestnená v dolnej časti chrbta. Tesne pod ním je 5 krížových stavcov trojuholníkového tvaru, zvarených a zakončených kostrčou.

Chrbtica sa tvorí počas embryonálneho vývoja. V niektorých prípadoch môžu zmeny spôsobiť vrodené malformácie, ktorých výsledkom je napríklad abnormalita stavcov.

Lumbálna sakralizácia

Lumbálna sakralizácia je typ vrodenej chyby, pri ktorej je posledný bedrový stavec (L5) úplne alebo čiastočne zrastený s krížovou kosťou (alebo v niektorých prípadoch s iliakálnou kosťou). Táto fúzia môže nastať len na jednej strane (hemisakralizácia) alebo na oboch stranách.

Vďaka bedrovej sakralizácii sa stavec L5 javí skôr ako krížový stavec. Odtiaľ tento pojem pochádza “Sakralizácia L5”.

Presná príčina sakralizácie zatiaľ nie je známa. Vieme, že k nemu dochádza počas embryonálneho vývoja, keď stavce začínajú osifikovať, okolo ôsmeho týždňa. Predpokladá sa, že genetická predispozícia môže spôsobiť tento stav chrbtice.

Je to bežnejší stav, než by sa dalo predstaviť, s odhadovaným výskytom 4-36% Populácia. U ľudí mladších ako 30 rokov sa odhaduje, že 18,5% sú postihnuté lumbálnou sakralizáciou.

Sakralizácia by sa nemala zamieňať s lumbarizácia, iná vrodená chyba chrbtice. Menej časté, lumbarizácia je stav, kedy je prvý krížový stavec (S1) oddelený od ostatných krížových stavcov namiesto toho, aby bol s ním spojený. Potom sa hovorí, že je súčasťou bedrová chrbticaa môže tiež spôsobiť bolesť dolnej časti chrbta.

Diagnostický

Diagnózu robí lekárske zobrazovanie. Vo všeobecnosti stačí röntgenové alebo CT vyšetrenie na určenie prítomnosti sakralizácie, ako aj jej charakteristík (bilaterálna, jednostranná alebo hemisakralizácia, fúzia s iliakálnou kosťou atď.).

Používame Castellviho klasifikácia pre lepšie popísanie bedrovej sakralizácie. 

Klasifikácia Castellvi je nasledovná:

  • Typ 1: fúzia šírky najmenej 19 mm na jednej strane (hemisakralizácia) alebo na oboch stranách.
  • Typ 2: neúplná fúzia s vytvorením pseudojunkcie na jednej alebo oboch stranách.
  • Typ 3: úplná fúzia L5 a krížovej kosti na jednej alebo druhej strane
  • Typ 4: kombinácia typu 2 a typu 3.

Symptómy: Dôsledky sakralizácie 

Sakralizácia posledného bedrového stavca nie je nevyhnutne synonymom bolesti chrbta. V skutočnosti môže byť vo viacerých prípadoch asymptomatická, najmä kvôli prispôsobivosti ľudského tela. Aj dnes (a napriek tomu vedeckých štúdií), vzťah medzi sakralizáciou a bolesťou dolnej časti chrbta je nejasný. 

Na druhej strane je možné, že lumbálna sakralizácia spôsobuje u niektorých ľudí symptómy. A študovať o bolestiach krížov zistili, že počet ľudí s bolesťami krížov A ktorí mali tiež sakralizáciu sa pohyboval od 6 do 37 %. Okrem toho ďalší študovať naznačil, že prítomnosť sakralizácie L5 môže zhoršiť bolesť u tých, ktorí už trpia bolesťou chrbta.

Príznaky sa budú líšiť v závislosti od závažnosti malformácie a každého jednotlivca. Pri bolestiach bedrového kĺbu spojených so sakralizáciou hovoríme o „ Bertolottiho syndróm„.

Z biomechanického hľadiska je potrebné pochopiť, že stavec L5 spojený s krížovou kosťou modifikuje fungovanie bedrovej oblasti a krížovej kosti. Ovplyvňuje najmä pohyblivosť trupu, držanie tela, biomechaniku horných a dolných stavcov atď.

Napríklad sakralizácia môže ovplyvniť ťažisko v spodnej časti chrbtice. Keďže piaty driekový stavec je zrastený s krížovou kosťou, štvrtý driekový stavec (L4) sa stáva „posledným“ driekovým stavcom.

Keďže stavec L4 nie je anatomicky vhodný na vykonávanie rovnakých podporných funkcií ako stavce L5, spôsobuje to kompenzáciu a nadmerné využívanie tejto oblasti.

Stručne povedané, lumbálna sakralizácia môže zostať asymptomatická, ak sa telu podarí prispôsobiť sa z anatomického a biomechanického hľadiska. Na druhej strane môže tento stav ovplyvniť aj pohyby chrbta a držanie tela, najmä ak je sakralizácia jednostranná. Prekrývajúce a spodné stavce budú musieť pracovať viac, čo môže spôsobiť dysfunkcie.

Presnejšie povedané, tu je to, čo možno pozorovať u niektorých ľudí s bedrovou sakralizáciou:

liečba

Ak stav zostáva asymptomatický, liečba sa nenavrhne. Na druhej strane, ak sakralizácia spôsobuje bolesť, tu sú niektoré často používané liečebné modality:

  • Liek proti bolesti a protizápalové lieky
  • Svalové relaxanciá v prítomnosti svalových kŕčov 
  • Prírodné produkty na zvládanie bolesti
  • Masáže a mobilizácie z fyzioterapeut (fyzioterapeut) alebo osteopat 
  • infiltrácie na zníženie zápalu podľa potreby
  • Medicína a alternatívne terapie (akupunktúra, bankovanie, Atď)
  • Chirurgia ako posledná možnosť (na liečbu následkov sakralizácie)

Okrem vyššie uvedených ošetrení je na trhu dostupných niekoľko produktov a príslušenstva na zmiernenie bolestí krížov súvisiacich s krížovou sakralizáciou. Malo by sa pamätať na to, že tieto nástroje vo všeobecnosti poskytujú dočasnú úľavu a mali by sa používať s mierou.

Medzi produktmi odporúčanými našimi odborníkmi máme:

  • Vyhrievaný bedrový pás : Kombinuje efekt bedrovej podpory a pocit príjemného tepla zameraný na uvoľnenie napätých svalov.
  • masážna pištoľ : Znižuje svalové napätie poskytovaním špecifických a prispôsobených masáží.
  • Stôl na dekompresiu chrbtice : Používa sa v pokročilej fáze (najmä nie v akútnej fáze!), umožňuje odpojenie bedrových stavcov pre úľavu na tejto úrovni.
  • Chrbtové nosidlá : Toto zariadenie zvýrazňuje bedrovú lordózu, čo umožňuje mobilizáciu chrbtice v extenzii a naťahovanie brušných partií pre dočasnú úľavu.

Aj keď sakralizáciu L5 nemožno z anatomického hľadiska korigovať, je možné pôsobiť na funkčné dôsledky súvisiace s týmto stavom. Napríklad hybnosť a posilňovacie cvičenia znížia preťaženie súvisiacich stavcov. Špecifické úseky znížia napätie v lumbosakrálnej oblasti.

Diagnóza lumbálnej sakralizácie preto nie je nevyhnutná a po vhodnej liečbe je možné pokračovať v profesionálnych, športových alebo voľnočasových aktivitách. Kvalifikovaný zdravotnícky pracovník vám bude vedieť poradiť, ak budete niekedy trpieť týmto stavom.

A čo prírodné prostriedky?

Hoci nie sú podložené solídnymi vedeckými dôkazmi, viaceré prírodných produktov a domáce prostriedky sa používajú na liečbu rôznych bolestí tela, najmä pre ich protizápalovú silu.

Tu je neúplný zoznam rastlín a esenciálnych olejov, ktoré sú účinné pri kontrole bolesti a zápalu:

  • kurkuma : Vďaka jeho antioxidačné a protizápalové schopnosti veľmi silná, kurkuma je jednou z najpoužívanejších rastlín v kulinárskom a terapeutickom kontexte. Zloženie kurkumy je v podstate vyrobené z esenciálnych olejov, vitamínov (B1, B2, B6, C, E, K) a stopových prvkov. Vďačíme im však za jeho zloženie bohaté na kurkumín a kurkuminoidy protizápalové vlastnosti tohto korenia.
Kapsule kurkumy 25,000 95 mg s 180 % extraktom z kurkumínu, bohaté na antioxidanty - 6 vegánskych kapsúl 600-mesačná kúra, s čiernym korením (XNUMX mg) a zázvorom – vysoká absorpcia, nemecká kvalita
  • DÔVOD, PREČI SI VYBRAŤ NAŠE KAPSULKY Z KURKUMY SO ZÁZVOROM A ČIERNYM PAPRIM – Naša komplexná kurkuma…
  • VÝKONNÉ KAPSULE KURKUMY - Kurkuma je vynikajúcim zdrojom vitamínu C, antioxidantov,…
  • IDEÁLNA A PRAKTICKÁ FORMULA – Prášky, ktoré používame, sú šetrne zozbierané,…

Posledná aktualizácia 2024-04-28 / Pridružené odkazy / Obrázky z Amazon Partners API

  • Zázvor : Okrem špeciálnej chuti, ktorú prináša do kuchyne a jeho afrodiziakálnych vlastností, je zázvor koreň dobre známy pre svoje protizápalové účinky. THE gingerol dodáva jej protizápalový účinok. Je to aktívna zložka pôsobiaca na zápalová bolesť súvisiace s chronickými zápalovými ochoreniami kĺbov, vrátane reumatoidnej artritídy, lupusu, reumatických ochorení atď. Bolo dokázané, že tento aktívny prvok je účinný aj pri zápaloch spojených s artritídou a ischias. Zázvor má aj ďalšie výhody vďaka vysokému obsahu draslíka a bohatosti na stopové prvky (vápnik, horčík, fosfor, sodík) a vitamíny (provitamín a vitamín B9).
Zázvorové náplasti na nohy, Balenie 30 ks zázvorových detoxikačných náplastí, Zázvorová detoxikačná náplasť proti opuchom, Detoxikačná náplasť na nohy na hĺbkové čistenie, zlepšenie spánku
  • 【Prírodné zázvorové náplasti na nohy】: Prírodná detoxikačná náplasť na nohy so zázvorom a…
  • 【Zázvorová detoxikačná náplasť】: Zázvorové detoxikačné náplasti sú prirodzené,…
  • 【Odstraňuje telesné toxíny】: Zázvorové náplasti pomáhajú znižovať hromadenie…

Posledná aktualizácia 2024-04-28 / Pridružené odkazy / Obrázky z Amazon Partners API

  • Omega-3 : Omega-3 sú polynenasýtené mastné kyseliny, ktoré hrajú veľmi dôležitú úlohu vo fungovaní nášho tela. Potrava ich poskytuje v troch prirodzených formách: kyselina dokosahexaénová (DHA), kyselina alfa linolénová (ALA) a kyselina eikozapentaénová (EPA). Okrem pôsobenia na mozog a kardiovaskulárny systém dokazujú omega-3 veľmi účinný proti zápalom. Majú totiž schopnosť pôsobiť na zápalové mechanizmy pri osteoartróze tým, že spomalenie deštrukcie chrupavky, teda znižujú intenzitu bolesti pri osteoartróze. Ischias, najčastejšie spojený so zápalom sekundárnym k a herniovaný kotúčmôže tiež reagovať na omega-3 za predpokladu, že sa pravidelne konzumuje. 

Nenašli sa žiadne produkty.

  • Citrónový eukalyptus: Eukalyptus je rastlina najčastejšie používaná vo forme bylinkového čaju alebo esenciálneho oleja. Mala by protizápalové účinky ktoré mu dávajú schopnosť pôsobiť na bolesti kostí a kĺbov všeobecne a najmä bolesť ischias.
Promo
Mystic Moments Lemon Eukalyptový esenciálny olej – 100 ml – 100% čistý
  • Eukalyptový esenciálny olej Citriodora.
  • 100% čistý.
  • Botanický názov: eukalyptus citriodo.

Posledná aktualizácia 2024-04-28 / Pridružené odkazy / Obrázky z Amazon Partners API

  • zimozeleň : Zimnica je ker, z ktorého sa získava veľmi zaujímavá silice. Je to jeden z najpoužívanejších éterických olejov v aromaterapii. Tento olej extrahovaný z kríka s rovnakým názvom sa používa pri masáži zmierniť ischias a správať sa ako a analgetikum. Skutočne poskytuje zahrievací efekt vďaka svojej schopnostilokálne aktivovať krvný obeh.
Puressentiel – esenciálny olej zimnej zelene – organický – 100% čistý a prírodný – HEBBD – 30 ml
  • VLASTNOSTI ORGANICKÝ ZIMNÝ esenciálny olej: Esenciálny olej Wintergreen je…
  • NÁVOD NA POUŽITIE: Pozrite si pokyny alebo požiadajte o radu svojho lekárnika.
  • PURESSENTIEL DNA: Rad 55 esenciálnych olejov nevyhnutných pre pohodu v…

Posledná aktualizácia 2024-04-28 / Pridružené odkazy / Obrázky z Amazon Partners API

Hľadáte riešenia na úľavu od bolesti?

Objavte názor nášho tímu zdravotníkov na rôzne produkty dostupné na trhu (držanie tela, spánok, fyzická bolesť), ako aj naše odporúčania.

Referencie

Bol pre vás tento článok užitočný?

Vyjadrite svoje ocenenie článku

Hodnotenie čitateľov 4.3 / 5. Počet hlasov 49

Ak ste mali z tohto článku úžitok

Prosím, zdieľajte to so svojimi blízkymi

Ďakujem za váš návrat

Ako môžeme zlepšiť článok?

Späť na začiatok