Herniovaný disk: Cvičenia, ktorým sa treba vyhnúť (a iné bežné chyby)

Článok posúdil a schválil doktor Ibtissama Boukas, lekár so špecializáciou na rodinné lekárstvo 

Ak napíšete " herniovaný kotúč na Google pravdepodobne nájdete 1001 cvičení a riešení na zníženie bolesti. Problém je, že nikdy nehovoríme o cvičeniach, ktorým sa treba v prítomnosti tohto stavu vyhnúť.

V nasledujúcom článku rozoberieme cviky, ktorým sa treba vyhnúť, ale aj 8 smrteľných hriechov, ktorých sa pri tomto stave nedopustiť.

Varujem vás, pravdepodobne budete vinní jedným z týchto hriechov a niektoré môžu byť dokonca v rozpore s tým, čo vám praktizujúci povedal v minulosti. 

Začnime bez ďalších okolkov!

Poznámka: Predovšetkým je nevyhnutné, aby ste sa oboznámili s diagnózou herniácie platničky. vedieť všetko o tomto stave (príznaky, jemnosť diagnózy, liečebné prístupy), pozri nasledujúci článok.

Samozrejme, v prítomnosti herniovaného disku existujú určité cvičenia, ktorým sa treba vyhnúť. Čo je však dôležitejšie, existujú určité návyky a dokonca aj postoje, ktoré si mnohí osvojujú voči svojej situácii. 

Bez toho, aby sme si to uvedomovali, tieto hriechy ovplyvňujú vnímanie nášho zdravia, náš postoj k svojmu stavu a v konečnom dôsledku aj prognózu uzdravenia.

Pozrime sa podrobne na 8 smrteľných hriechov uvedených v infografike vyššie a ako priamo (alebo nepriamo) ovplyvňujú herniáciu platničky.

1. Odpočinok

Kontraintuitívne, ja viem. Normálne si predstavujeme, že opretím chrbta mu to umožní lepšie hojenie. Je pravda, že po epizóde je niekedy potrebný relatívny a dočasný odpočinok ústrel. Na druhej strane treba pochopiť, že nadmerný odpočinok má pre chrbát škodlivé následky.

Riešením je teda zostať aktívny v bezpečnom prostredí, pričom sa uistite, že sa vyhýbate pohybom, ktoré by zhoršovali bolesť. Niektorí fyzická aktivita môže napríklad pomôcť zmobilizovať jeho stavce, aktivovať krvný obeh a tonizovať svaly. Alebo niektoré terapeutické cvičenia predpísané odborníkom môžu tiež optimalizovať proces hojenia.

2. Preťažovanie chrbta

Ako už bolo spomenuté, po epizóde bolesti chrbta je nevyhnutné zostať aktívny a vyhýbať sa nadmernému odpočinku. Na druhej strane to neznamená, že musíte zabehnúť maratón, alebo sa zapojiť do kurzu akrobacie!!! Áno, výhody cvičenia pre chrbát už nepotrebujú vychvaľovanie. Ale nie každé cvičenie je vhodné pre vašu diagnózu, štádium zotavovania alebo dokonca pre váš fyzický stav.

V zásade by sa malo na začiatku vyhnúť akémukoľvek cvičeniu, ktoré zhoršuje bolesť a/alebo spôsobuje reziduálne symptómy. Opäť je lepšie zvoliť pohyby, aktivity alebo cvičenia, ktoré si vyžadujú bedrovú oblasť (alebo súvisiace oblasti) bez preťaženia tkanív.

Viac o tom poviem v časti Herniated Disc: Cvičenie, ktorým sa treba vyhnúť ďalej v článku.

3. Zneužívanie drog

To je reflex číslo jeden tých, ktorí trpia bolesťami chrbta. Bolestivý, protizápalový, svalový relaxant, každý má svoj vlastný odvar na zmiernenie bolesti.

Áno, farmaceutický majú svoje miesto pri liečbe herniovaných platničiek. Ale na rozdiel od toho, čo si možno predstavujete, riešia viac následky ako skutočnú príčinu problému. Mali by preto dopĺňať aktívny prístup a mali by sa používať v určitých špecifických situáciách. Vždy si zapamätajte tento predpoklad:

„V ideálnom prípade by ste mali užívať minimálne množstvo liekov, v minimálnej dávke, čo najkratší čas. »

4. Osvojenie si „zlého“ držania tela

Mysleli ste si, že mám na mysli zhrbený postoj vpred, s krkom vystrčeným dopredu, vyhrnutými ramenami a zaobleným chrbtom? NIE ! Vedzte, že toto démonizované držanie tela podľa mnohých nie je samo osebe nevyhnutne zlé. 

Namiesto ukazovania prstom na konkrétnu polohu ako príčinu herniácie platničky by sme mali radšej spochybňovať naše „zlé“ životné návyky. Často je to sedavý spôsob života a predĺžené držanie tela, čo zvyšuje svalové napätie a diskopatie.

Ak vás teda po dlhom sedení bolí chrbát, skúste namiesto toho vstať zo stoličky a urobiť pár krokov. Je to oveľa efektívnejšie, ako sa snažiť nájsť „dokonalé“ držanie tela, ktoré v skutočnosti neexistuje!

5. Nechajte sa okamžite infiltrovať 

Ako drogy,'infiltrácia má čo hrať pri liečbe herniovaných platničiek. Ale rovnako ako pri liekoch, injekcie by sa mali zvážiť v špecifických situáciách (a často ako posledná možnosť pred operáciou!).

Bohužiaľ, vidím veľa pacientov, ktorí sa uchyľujú k infiltrácii, len čo pocítia najmenší príznak. Najnešťastnejšou vecou je, že niektorí lekári podporujú túto prax napriek mnohým vedeckým dôkazom, ktoré v prvom rade uprednostňujú „konzervatívnejší“ prístup.

Kvalifikovaný lekár vám bude vedieť poradiť, či je vhodné použiť injekciu. Tiež navrhne najlepší typ infiltrácie, ktorý treba zvážiť. Uvedomte si však, že táto prax často ponúka dočasné riešenia a v žiadnom prípade nenahrádza aktívny prístup.

6. Systematicky noste bedrový pás

Po diagnóze herniácie disku má veľa ľudí reflex použiť a bedrový pás aby si chránili chrbát. Koniec koncov, táto dodatočná podpora dobrého pocitu by mala zmierniť naše príznaky a pomôcť nám vyliečiť sa z našej prietrže, však? Nie vždy…

Tu je dôvod, prečo väčšina terapeutov nepodporuje používanie týchto bedrových podpier:

• Les bedrové pásy urobiť svaly „lenivými“ (prečo cvičiť, keď to robíme za nás!)
• Bedrové pásy obmedzujú pohyblivosť bedrovej oblasti (tento je potrebný na mazanie kĺbov!)
• Bedrové pásy obmedzujú bránicové dýchanie (ak dôjde k menšej expanzii brucha, dýchanie nemusí byť optimálne!)

Dobre, súhlasím, že bedrový pás môže poskytnúť dočasnú bezpečnosť a pomôcť nám zvládnuť akútny záchvat bolesti. Má skutočne niekoľko výhod, najmä ak sa používa inteligentne a šetrne.

Pre názor zdravotníckeho pracovníka na bedrový pás, pozri nasledujúci článok.

7. Nekonzultovať

„Myslel som si, že bolesť zmizne sama od seba! » 

„Nemyslím si, že vyliečite moju herniu disku. »

„Konzultoval som fórum a riešim to sám so sebou. »

Mnoho ľudí sa rozhodne nekonzultovať s herniou disku. Problém je v tom, že bolesť nie vždy po čase ustúpi (môže sa aj zhoršiť, bohužiaľ!). A najhoršie na tom je, že absencia bolesti nemusí nutne znamenať, že náš problém s chrbtom zmizol!

V prípade akútnej bolesti bedrového kĺbu sa poraďte. V prípade pretrvávajúcej bolesti sa poraďte. Ak máte pochybnosti... poraďte sa! Jeden kvalifikovaný odborník bude vás počúvať, viesť vás a pomôže vám zlepšiť sa.

8. Mať negatívny postoj

Áno, herniovaný disk je anatomický a mechanický problém. Vedeli ste však, že váš stav mysle, vaše emócie a vaša sociálno-ekonomická situácia môžu ovplyvniť vaše príznaky bolesť chrbta. Namiesto toho, aby ste túto realitu popierali (znovu a znovu dokázané vedou!), prečo ju nezačleniť do stratégií zavedených na liečbu herniovaného disku.

Nájdite spôsoby, ako zvládať svoj každodenný stres (možno budete potrebovať psychologickú pomoc). Zlepšite svoje kvalitu spánku. Integrovať rozjímanie do vašej rannej rutiny. Nájdite si čas dýchať „správnym spôsobom“.

Urobte si čas pre seba. Zaslúžiš si to!

9. BONUS: Byť si istý, že kýla je príčinou našich problémov s chrbtom

Citlivé duše sa zdržia! Čo keby som vám povedal, že herniovaná platnička diagnostikovaná magnetickou rezonanciou nebola nevyhnutne skutočnou príčinou bolesti chrbta?

Vedeli ste, že značná časť asymptomatickej populácie má degeneráciu disku a protrúziu disku? Inými slovami, dokonca aj ľudia bez bolesti dolnej časti chrbta môžu tiež zažiť zmeny vlekárske zobrazovanie.

Aj keď vaša magnetická rezonancia ukazuje herniáciu disku L4-L5, môže sa stať, že bola prítomná dávno pred objavením sa vašej bolesti, a preto vaša hernia nemusí byť nevyhnutne TÝMTO dôvodom vašej bolesti krížov.

Niektoré herniované platničky však môžu byť symptomatické. Prostredníctvom vyčerpávajúceho hodnotenia budeme schopní určiť vplyv herniovaného disku na vaše symptómy a následnú liečbu, ktorú treba prijať.

Herniovaný disk: akým cvikom sa vyhnúť?

Ak máte herniovaný disk, pravdepodobne ste už počuli o výhodách cvičenia pri liečbe vášho stavu. Problém je, že neviete, ktoré cviky sú pre vašu kondíciu najlepšie. A predovšetkým sa bojíte, že by ste si zhoršili príznaky nesprávnou vecou.

A čo je horšie, možno ste urobili nesprávny krok, len aby ste si uvedomili, že vaša bolesť sa zvýšila!

Je cvičenie skutočne dobré pre váš chrbát? A predovšetkým, akým cvikom sa vyhnúť, aby sa herniovaná platnička nezhoršila? Odpovedanie na tieto otázky si vyžaduje najprv pochopenie niektorých kľúčových pojmov.

Po prvé, bolesť spôsobená cvičením najčastejšie súvisí s neschopnosťou vášho tela zniesť požadovanú záťaž. Inými slovami, váš nedostatok sily, stability alebo flexibility môže spôsobiť, že určité cvičenie spôsobí bolesť dolnej časti chrbta, keď ho vykonávate.

Pridajte k tomu skutočnosť, že váš chrbát je možno krehkejší v dôsledku bolesti v anamnéze alebo predchádzajúceho zranenia. To vysvetľuje, prečo vidíte, ako niektorí ľudia (napríklad na Youtube) robia cviky nazývané „zlé“ pre chrbát bez toho, aby sa sťažovali na bolesti chrbta!

V ich prípade (a možno na rozdiel od vás!) je ich chrbát schopný tolerovať námahu, ktorú daný cvik vyžaduje, čo vysvetľuje absenciu bolesti.

 

Akým cvikom sa teda vyhnúť? Odpoveď je, žiaľ, veľmi zložitá, pretože až na niektoré výnimky neexistuje „zlé“ cvičenie ako také! Niektoré cvičenia zvyšujú tlak na disky, ako sú pohyby zahŕňajúce ohýbanie a krútenie vášho jadra. Iné cvičenia vyvíjajú väčší tlak na kĺby chrbtica, ako sú pohyby pri hyperextenzii.

V závislosti od krehkosti vašich tkanív by sa niektoré cvičenia mali upraviť - aspoň dočasne - tak, aby sa nezhoršili vaše príznaky. Vo všeobecnosti vaše telo prejaví bolesť, ak podráždite štruktúru, ktorá je krehká. Základom je užívať ho postupne a uistiť sa, že si nespôsobíte pretrvávajúce bolesti po cvičení.

Stručne povedané, cvičenie sa opakovane ukázalo ako účinné pri liečbe bolesti krížov. Problém je v tom, že veľa ľudí vykonáva cvičenia bez toho, aby mali silu, flexibilitu alebo stabilitu dolnej časti chrbta potrebnú na bezpečné vykonávanie týchto cvičení, čo vedie k bolestiam.

Namiesto zakazovania konkrétneho pohybu je lepšie upraviť cvičenie tak, aby sa minimalizoval tlak na bedrové stavce tým, že si osvojíte lepšie držanie tela alebo telesnú mechaniku. Upozorňujeme však, že v určitých špecifických prípadoch je potrebné dodržiavať relatívny odpočinok a určité cvičenia môžu byť úplne kontraindikované (v prípade pochybností kontaktujte svojho lekára).

Ak sa chcete dozvedieť všetko o herniovanom disku a športe (športový návrh, zakázané športy, návrat k športu), pozrite si nasledujúci článok:

Herniovaný disk a šport: idú spolu?

záver

Teraz ste si vedomí cvikov, ktorým sa treba vyhnúť v prítomnosti hernie disku (a iných smrteľných hriechov). Dúfam, že so zdieľanými informáciami opravíte niektoré zo svojich mylných predstáv a s väčšou dôverou zaútočíte na problém s chrbtom.

Vždy je čo robiť, aby ste sa zlepšili. A proaktívny prístup bude vždy najlepším dlhodobým riešením.

Dobré vyzdravenie!