Článok posúdil a schválil doktor Ibtissama Boukas, lekár so špecializáciou na rodinné lekárstvo
Existujú tri typy zápalových porúch, ktoré postihujú rebrá. na Tietzeho syndróm je súčasťou. Vo väčšine prípadov ide o mierne ochorenie, ktoré sa vylieči v priebehu niekoľkých mesiacov. Riziko recidívy však zostáva možné.
Príčiny, príznaky, diagnostika a Liečba Tietzeho syndrómu, bilancujeme v tomto popularizovanom článku.
Prejdite priamo do sekcie, ktorá vás zaujíma
Definícia Tietzeho syndrómu
Pred diskusiou o Tietzeho syndróme stojí za to preskúmať niektoré anatomické pojmy, ktoré nám pomôžu lepšie pochopiť tento stav.
U väčšiny ľudí je v hrudnom koši 12 párov rebier. Sú zostavené takto:
„Skutočné“ rebrá: Prvých sedem rebier je pripevnených k hrudnej kosti, vertikálnej kosti v strede hrudníka
„Falošné“ rebrá: Spodných päť rebier nie je priamo spojených s hrudnou kosťou a nazývajú sa falošné rebrá. Skôr sú tri horné falošné rebrá spojené s pobrežnými chrupavkami rebier tesne nad nimi.
Plávajúce rebrá: posledné dve falošné rebrá vo všeobecnosti nemajú žiadne pripevnenie. Nazývajú sa plávajúce rebrá, pretože nemajú ukotvenie v hrudnom koši.
Nemecký lekár Alexander Tietze objavil Tietzeho syndróm v roku 1921. Označovaný aj ako kostochondritída tuberóza, je to a reumatologický zápal nachádza sa na úrovni kosto-sternálnej chrupavky, chrupavky, ktorá je na spojení hrudnej kosti a rebier (vo všeobecnosti na 2.e a na 3e pobrežie).
Príčiny Tietzeho syndrómu
Doteraz zostáva pôvod Tietzeho syndrómu nedostatočne identifikovaný. Existuje však niekoľko rizikových faktorov, ktoré môžu podporiť túto patológiu:
trauma spôsobená falošnými pohybmi alebo opakovanými pohybmi (športové alebo profesionálne prostredie);
opotrebovanie chrupavky;
šok prijatý v oblasti hrudníka;
interkostálny hematóm;
nosenie alebo zdvíhanie ťažkých predmetov;
operácia hrudníka;
dlhotrvajúci kašeľ alebo silné vracanie.
Odhaduje sa, že jeden z 10 ľudí s bolesťou na hrudníku má Tietzeho syndróm. Väčšinou tento stav postihuje viac ženy ako mužov, najmä po 50. roku života.
Symptómy Tietzeho syndrómu
Môžeme rozpoznať Tietzeho syndróm prostredníctvom niekoľkých znakov ako je začervenanie alebo opuch v postihnutej oblasti. Bolesti často opisované ako ostré, neznesiteľné a brutálne. Vo všeobecnosti sa zhoršujú pri vykonávaní určitých pohybov, ako sú rotácie a flexia trupu, náhle pohyby, pohyby rúk atď. Predĺžená poloha na bruchu je pre pacienta zvyčajne nepohodlná.
únava
Le Tietzeho syndróm môže spôsobiť pocity dusenia a zvierania v hrudníku. Tieto môžu produkovať:
hyperventilácia;
poruchy v rôznych orgánoch, vrátane žalúdka, pľúc, čreva alebo pažeráka;
fyzická slabosť.
stres
Stres je príčinou aj a príznak Tietzeho syndrómu, pretože opakujúce sa stresové situácie môžu tento typ ešte viac podporovať bolesť na hrudníku.
Tiež, keď vstanete, napätie, ktoré pôsobí na svaly chrbta, môže spôsobiť neznesiteľnú bolesť. Postupom času sa to stáva zodpovedným za úzkostný stav.
Ťažkosti s dýchaním
Počas nádychu sa objem hrudného koša zväčšuje, aby bol schopný uchovávať vzduch. Na druhej strane, pri fenoméne výdychu sa rebrá zrútia a objem hrudného koša sa postupne zmenšuje, aby sa vytlačil vzduch.
Hrudný kôš výrazne prispieva k dýchaniu, čo spôsobuje zápal kostosternálnej chrupavky, čo spôsobuje bolesť pri dýchaní.
Diagnóza Tietzeho syndrómu
Liať diagnostikovať Tietzeho syndróm, lekár začína konzultáciu s anamnézou pacienta. Požiada ho, aby opísal bolesť, ktorú cíti. Na základe charakteristík bolesti, citlivosti kostochondrálnych kĺbov na palpáciu a iných klinických príznakov bude stanovená diagnostická hypotéza.
Okrem toho by ste mali vedieť, že príznaky tejto choroby sa môžu zamieňať s príznakmi iných patológií. Je tiež nevyhnutné poradiť sa so zdravotníckym pracovníkom, akonáhle pocítite bolesť na hrudníku. Klinické vyšetrenie skutočne umožní objasniť diagnózu a vylúčiť alternatívny záchvat (niekedy závažnejší), ktorý môže pochádzať z:
Na vylúčenie hypotéz o iných ochoreniach môže lekár vykonať niekoľko vyšetrení (najmä zobrazovacie testy zamerané na objasnenie diagnózy):
krvný test (na analýzu srdcových markerov);
tomografia;
ultrazvuk;
elektrokardiogram (EKG) na vylúčenie postihnutia srdca;
zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
röntgenová rádiografia.
Skener
Vo všeobecnosti je CT vyšetrenie alebo röntgenová rádiografia najčastejšie predpisovaným vyšetrením v prípade podozrenia na Tietzeho syndróm. Je užitočný a účinný pri vylúčení prítomnosti pľúcnych ochorení. Umožňuje tiež identifikovať niekoľko nádorov.
Všimnite si však, že Tietzeho syndróm možno určiť až CT vyšetrením po 2-3 mesiacoch od začiatku ochorenia.
Aká je liečba Tietzeho syndrómu?
K dnešnému dňu neexistuje žiadna lekárska liečba, na ktorú je zameraná liečiť Tietzeho syndróm. Sú to skôr symptomatické liečby, ktoré znižujú bolesť. Môžu sa líšiť, pretože ani prejavy ochorenia nie sú u pacientov rovnaké.
Raz Diagnóza Tietzeho syndrómu potvrdené, môže lekár predpísať nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) alebo analgetiká na zmiernenie bolestivých záchvatov. V závažnejších prípadoch možno použiť deriváty morfínu alebo opioidy.
Keď sa medikamentózna liečba ukáže ako neúčinná proti bolesti, lekár ponúka iné alternatívy, ako je infiltrácia.
Infiltrácia na upokojenie Tietzeho syndrómu
V prípade zlyhania alebo recidívy liečby môže lekár predpísať a liečba založená na infiltrácii na upokojenie Tietzeho syndrómu.
Zahŕňa injekciu liekov na báze kortizónu (kortikosteroidov) do postihnutého kĺbu. Pre chrupku je úkon bez rizika, pretože hrot ihly sa dotýka len dutiny, v ktorej sa kĺb nachádza.
Táto injekcia je tiež bezbolestná a rýchla. Môže sa vykonávať v stoji alebo v ľahu v ordinácii lekára počas konzultácie. Vykonaný lekársky zákrok možno prirovnať k zákroku pri krvnom teste. Lekári na túto injekciu zriedka používajú lokálne anestetiká. Krátko po tom možno pociťovať lokálne podráždenieinfiltrácie, ale po niekoľkých hodinách zmiznú. V prípade nepohodlia alebo dlhotrvajúceho nepríjemného pocitu je potrebné to oznámiť lekárovi.
L 'infiltrácie je zaujímavá liečba, ale nemala by sa vykonávať častejšie ako trikrát do roka. Aby nedošlo k prekročeniu odporúčaného počtu ošetrení, musí byť v zdravotnom zázname uvedený dátum a injekčný prípravok pri každej infiltrácii. Lekár tento zápisník preskúma pri najbližšej konzultácii kvôli novej injekcii.
Fyzioterapia (fyzioterapia)
Le fyzioterapeut zvyčajne používa nasledujúce spôsoby na zmiernenie symptómov, prevenciu opätovného zranenia a zlepšenie funkcie:
Počas sedenia osteopat začína určením zdrojových štruktúr zápalu a bolesti. Potom pristúpi k relaxácii na úrovni kĺbového komplexu ramien a stehien, a to lokálne aj vzdialene.
Všetky kĺbové, väzivové a svalové blokády hrudnej kosti, rebier a stavce budú postupne vyradené. Aby pacient necítil žiadnu bolesť v ošetrovanej oblasti, lekár často používa jemné viscerálne kardiopulmonálne techniky.
Nástroje a príslušenstvo
Na trhu je dostupných niekoľko produktov a príslušenstva na zmiernenie bolesti súvisiacej s Tietzeho syndrómom. Malo by sa pamätať na to, že tieto nástroje vo všeobecnosti poskytujú dočasnú úľavu a mali by sa používať s mierou. Medzi produktmi odporúčanými našimi odborníkmi máme:
Iné alternatívne lieky sa tiež zdajú byť účinné proti bolesť spôsobená Tietzeho syndrómom. Existujú esenciálne oleje, mezoterapia, akupunktúra, homeopatia, bylinná medicína...
Okrem výhod esenciálnych olejov došlo k zlepšeniu u ľudí, ktorí absolvovali mezoterapeutické sedenia. Mezoterapia prináša malé iatrogénne riziko (nežiaduci účinok).
Čo sa týka akupunktúry, zdá sa, že pôsobí na bolesť stimuláciou určitých oblastí mozgu. Podporuje tiež vylučovanie endorfínov.
Čo sa týka homeopatie a bylinnej medicíny, priaznivo pôsobia aj na medzirebrové bolesti. Často sú indikované v prípade Tietzeho syndrómu.
V niektorých prípadoch môže kvalifikovaný odborník ponúknuť aj esenciálne oleje na hladké pohyby a zmiernenie bolesti. Tieto odporúčané oleje sú založené hlavne na rastliny s protizápalovými vlastnosťamia lieky proti bolesti ako je mäta pieporná, arnika alebo eukalyptus.
Treba však spomenúť, že tieto alternatívne terapie neboli z vedeckého hľadiska dokázané, hoci vo všeobecnosti ponúkajú dobré klinické výsledky.
Okrem toho tu je neúplný zoznam rastlín a esenciálnych olejov účinných pri kontrole bolesti a zápalu. Produkty sú dostupné na stránke Kalae. Použite propagačný kód LOMBAFIT15 ak chcete získať jeden z nasledujúcich produktov alebo akýkoľvek liek zameraný na zmiernenie príznakov a zlepšenie kvality života:
kurkuma. Vďaka jeho antioxidačné a protizápalové schopnosti veľmi silná, kurkuma je jednou z najpoužívanejších rastlín v kulinárskom a terapeutickom kontexte. Zloženie kurkumy je v podstate vyrobené z esenciálnych olejov, vitamínov (B1, B2, B6, C, E, K) a stopových prvkov. Vďačíme im však za jeho zloženie bohaté na kurkumín a kurkuminoidy protizápalové vlastnosti tohto korenia.
Zázvor. Okrem špecifickej chuti, ktorú prináša do kuchyne a jeho afrodiziakálnych vlastností, je zázvor koreňom dobre známym pre svoje protizápalové účinky. na gingerol dodáva jej protizápalový účinok. Je to aktívna zložka pôsobiaca na zápalová bolesť súvisiace s chronickými zápalovými ochoreniami kĺbov, vrátane reumatoidnej artritídy, lupusu, reumatických ochorení atď. Bolo dokázané, že tento aktívny prvok je účinný aj pri zápaloch spojených s artritídou a ischias. Zázvor má aj ďalšie výhody vďaka vysokému obsahu draslíka a bohatosti na stopové prvky (vápnik, horčík, fosfor, sodík) a vitamíny (provitamín a vitamín B9).
Omega-3. Omega-3 sú polynenasýtené mastné kyseliny, ktoré hrajú veľmi dôležitú úlohu vo fungovaní nášho tela. Potrava ich poskytuje v troch prirodzených formách: kyselina dokosahexaénová (DHA), kyselina alfa linolénová (ALA) a kyselina eikozapentaénová (EPA). Okrem pôsobenia na mozog a kardiovaskulárny systém dokazujú omega-3 veľmi účinný proti zápalom. Majú totiž schopnosť pôsobiť na zápalové mechanizmy pri osteoartróze tým, že spomalenie deštrukcie chrupavky, teda znižujú intenzitu bolesti pri osteoartróze. Ischias, najčastejšie spojený so zápalom sekundárnym k a herniovaný kotúčmôže tiež reagovať na omega-3 za predpokladu, že sa pravidelne konzumuje.
citrónový eukalyptus. Eukalyptus je rastlina najčastejšie používaná vo forme bylinkového čaju alebo esenciálneho oleja. Mala by protizápalové účinky ktoré mu dávajú schopnosť pôsobiť na bolesti kostí a kĺbov všeobecne a najmä bolesť ischias.
zimozeleň. Zimnica je ker, z ktorého sa získava veľmi zaujímavý éterický olej. Je to jeden z najpoužívanejších éterických olejov v aromaterapii. Tento olej extrahovaný z kríka s rovnakým názvom sa používa pri masáži zmierniť ischias a správať sa ako a analgetikum. Skutočne poskytuje zahrievací efekt vďaka svojej schopnostilokálne aktivovať krvný obeh.
záver
Le Tietzeho syndróm je nezhubné zápalové ochorenie. Týmto syndrómom trpí 1/10 ľudí, ktorí trpia bolesťou na hrudníku. Ak sa príznaky patológie liečia včas, bolesti môžu veľmi rýchlo zmiznúť. V prípade potreby môže ošetrujúci lekár predpísať inú liečbu ako lieky. V prípade vážneho prípadu alebo recidívy uprednostní infiltrácie.
Hľadáte riešenia na úľavu od bolesti?
Objavte názor nášho tímu zdravotníkov na rôzne produkty dostupné na trhu (držanie tela, spánok, fyzická bolesť), ako aj naše odporúčania.
Arotoky R.( Študent medicíny a webový spisovateľ )
Volám sa Arotoky a študujem humánnu medicínu. Webový editor sa už viac ako 5 rokov venujem téme zdravia a pohody. Som pevne presvedčený, že svojimi hodnotnými článkami môžem pomôcť mnohým ľuďom zmierniť ich neduhy a cítiť sa lepšie. Mojím cieľom je zdieľať svoje poznatky o zdraví so širokou verejnosťou prostredníctvom písania na webe.
