Článok posúdil a schválil doktor Ibtissama Boukas, lekár so špecializáciou na rodinné lekárstvo
Faberov test (tiež známy ako Patrickov test alebo obrázok 4) pomenovaný po americkom neurológovi Hughovi Patrickovi je klinický test provokácie bolesti zameraný na diagnostiku patológie v bedrovej, bedrovej alebo sakroiliakálnej oblasti. Tento článok popisuje indikácie testu, jeho postup a jeho interpretáciu.
Anatómia a definícia
Bedrový kĺb je tvorený hlavicou stehennej kosti, ktorá sa spája s acetabulom panvy. Tento kĺb slúži ako hlavný článok medzi dolnou končatinou a trupom a vo všeobecnosti funguje v uzavretom kinematickom reťazci (pravidelne podopiera váhu tela, keď je noha ukotvená k zemi).
Možné pohyby bedrového kĺbu sú flexia, extenzia, abdukcia, addukcia, vnútorná rotácia a vonkajšia rotácia. Väzy v bedrovom kĺbe pracujú na zvýšení stability, rovnako ako aj acetabulárne labrum.
Faber je skratka pre flexiu (F), abdukciu (AB) a vonkajšiu rotáciu (ER) bedra, kde tieto tri kombinované pohyby zaťažujú vyššie uvedené kĺby.
indikácia
Faberov test sa používa hlavne na identifikáciu patológií bedrového kĺbu tým, že namáha na coxo-femorálny kĺb, okrem toho na bedrovú oblasť a sakroiliakálny kĺb. Muskuloskeletálne patológie môžu počas testu spôsobiť bolesť.
Je bolesť sa cíti na úrovni sakroiliakálnej oblastimôže to viesť k nasledujúcim patológiám:
- sakroiliakálna dysfunkcia
- ankylozujúca spondylitída
Ak je bolesť pociťovaná v slabinách, môže to poukazovať na nasledujúce patológie:
- zápal šliach psoas
- Iliopsoas burzitída
- Patológia bedrového kĺbu (artritídalabrálna lézia, synovitída atď.)
Ak je bolesť pociťovaná v bedrovej oblasti alebo zadku, môže to poukazovať na nasledujúce patológie:
- bolesť krížov
- Patológia bedrového kĺbu
V spojení s inými testami, ako je pohyblivosť a sila bedrového kĺbu, ako aj s inými špecifickými testami, môže byť Faberov test užitočným nástrojom pre lekára pri rozhodovaní o tom, či sa odkázať na lekárske zobrazovanie alebo iné hlbšie hodnotenia.
procedúra
Pacient je uložený v polohe na chrbte (na chrbte). Posudzovaná noha je umiestnená do polohy tak, aby tvorila 4 (presnejšie, bedro je umiestnené vo flexii, abdukcii a vonkajšej rotácii). Vonkajšia strana hodnoteného členka by mala po umiestnení nohy na Faberov test spočívať na opačnom stehne.
Pri stabilizácii opačnej strany panvy (na úrovni antero-superior iliaca spina) hodnotiteľ vyvíja silu zameranú na tlačenie kolena postihnutej nohy smerom k stolu. To je ekvivalentné kombinovanému pohybu flexie, abdukcie a vonkajšej rotácie. Na konci pohybu možno použiť mini oscilácie s nízkou amplitúdou, aby sa skontrolovalo, či nedošlo k vyvolaniu bolesti.
Faberov test sa považuje za pozitívny, ak reprodukuje charakteristickú bolesť (na ktorú sa pacient bežne sťažuje), alebo ak je rozsah pohybu výrazne obmedzený v porovnaní so zdravou stranou.
záver
FABER test sa používa pri diagnostike stavov súvisiacich s bedrovou, bedrovou alebo sakroiliakálnou oblasťou. Ide o rýchly a jednoduchý test na provokáciu bolesti. Predovšetkým vedie zdravotníckeho pracovníka pri jeho rozhodovaní a klinickom uvažovaní. Môže napríklad navrhnúť, aby lekár predpísal cvičenia na mobilitu bedrového kĺbu, alebo ho odkázať na lekárske zobrazovanie, aby získal viac informácií o stave pacienta.
Referencie
- https://www.physio-pedia.com/FABER_Test
- https://fpnotebook.com/ortho/Exam/FbrTst.htm
- https://en.wikipedia.org/wiki/Patrick%27s_test
- https://www.researchgate.net/figure/FAbER-test-the-ankle-of-the-side-to-be-tested-on-level-of-the-opposite-patella-the-hip_fig7_325435933
Volám sa Anas Boukas a som fyzioterapeut. Moja misia? Pomáhať ľuďom, ktorí trpia skôr, ako sa ich bolesť zhorší a stane sa chronickou. Tiež verím, že vzdelaný pacient výrazne zvyšuje svoje šance na uzdravenie. Toto je dôvod, prečo som vytvoril Healthforall Group, sieť lekárskych stránok, v spolupráci s niekoľkými zdravotníckymi pracovníkmi.
Moja cesta:
Bakalárske a magisterské štúdium na univerzite v Montreale , Fyzioterapeut pre CBI Health,
Fyzioterapeut pre Medzinárodné centrum fyzioterapie