Les bolesť chrbta sú jedným z najbežnejších javov nášho storočia. Existujú rôzne typy a niektoré sa považujú za nebezpečnejšie ako iné. Okrem toho choroby súvisiace s dorzálnymi nervami často vyžadujú vykonanie operácií na zmiernenie ich symptómov. The foraminotómii je súčasťou.
Čo je to ? Aké sú pokyny? Ako postup prebieha? Ako prebieha rekonvalescencia? Hovoríme o tom.
Čo je foraminotómia?
Anatómia chrbtice
Z anatomického hľadiska je chrbtica pozostáva z 33 stavcov ktoré sa ukladajú na seba.
Je rozdelená do 5 skupín:
- krčná chrbtica: 7 stavcov;
- hrudná chrbtica: 12 stavcov;
- drieková chrbtica: 5 stavcov;
- Krížová kosť: 5 zrastených stavcov;
- Coccyx: 4 zrastené stavce.
Medzi dvoma stavcami je a medzistavcovej platničky ktorý bude slúžiť ako tlmič nárazov.
Na zabezpečenie podpory a pohyblivosti chrbta je chrbtica podopretá mnohými svalmi a väzivami.
Miecha, ktorá je zodpovedná za senzorickú a motorickú inerváciu tela, je predĺžením centrálneho nervového systému. Nachádza sa vo vnútri miechového kanála tvoreného vedľa seba umiestnenými vertebrálnymi oblúkmi.
Na cestu cez rôzne časti tela sa nervy rozvetvujú z miechy a opúšťajú chrbticu cez otvory tzv. formulárn.
Čo je lumbálna foraminotómia?
La foraminotómii je chirurgický zákrok zvyknutý rozširovať otvory chrbtice. Cieľom je dekompresia miechových nervov a zmierniť bolesť v dolnej časti chrbta.
Prečo by sa mala robiť lumbálna foraminotómia?
Lekári naznačujú foraminotómii pred problémami zúženia foramenu. Ide o patológiu tzv foraminálne zúženie ou foraminálna stenóza. Môže postihnúť ktorúkoľvek časť chrbtice.
Pôvod tohto zúženia alebo zablokovania otvoru je veľmi rôznorodý. Medzi inými sú:
- degeneratívna artritída, ktorá spôsobuje kostné ostrohy (foraminálna osteoartritída);
- degenerácia medzistavcových platničiek, ktoré môžu vybočiť do foramen (degeneratívne ochorenie platničiek);
- zhrubnutie väziva;
- cysty alebo nádory;
- nanizmus;
- spondylolistéza;
- Pagetova choroba.
Keď sa priemer otvoru zmenšuje, nervy z nej vystupujúce môžu byť stlačené a podráždené. To spôsobuje bolesť, stuhnutosť a pocity necitlivosti. A ak sú príslušné nervy v priamom vzťahu k horným alebo dolným končatinám, tieto môžu oslabiť.
Aké postupy sa vykonávajú počas foraminotómie?
V prvom rade by ste mali vedieť, že lumbálna foraminotómia je minimálne invazívna chirurgia. Vykonáva sa cez malý rez, ktorý sa hojí rýchlejšie a s menšími jazvami. Pri tomto type intervencie je aj doba hospitalizácie kratšia. Pacient sa zotavuje rýchlejšie a pociťuje menšiu bolesť.
Čo sa týka priebehu foraminotómia, budú to rovnaké postupy ako pri „klasickej“ operácii. Pacient bude ležať tvárou nadol a dostane anestéziu. Potom chirurg urobí malý rez na bolestivom stavci.
Na lepšiu kontrolu operácie bude praktikovi pomáhať röntgen a špeciálny mikroskop. Potom pomocou špeciálnych nástrojov zatlačí svaly okolo oblasti, aby vytiahol zablokovaný foramen.
Potom použije malé nástroje na odstránenie nepohodlia, ktoré blokuje vnútornú časť foramenu. V niektorých prípadoch môže lekár vykonať a laminektómia. Tá spočíva v odstránení časti stavca postihnutého foraminálnou stenózou.
Po vykonaní všetkých týchto operácií sa svaly vrátia na miesto a potom sa rez uzavrie.
Kontraindikácie a riziká spojené s lumbálnou foraminotómiou?
Akýkoľvek chirurgický zákrok môže spôsobiť určité zdravotné riziká pre pacienta.
S foraminotómii, hlavné riziká komplikácií sú infekcia, krvácanie, poškodenie nervov, poškodenie miechy, mŕtvica a riziko anestetických reakcií.
Je tiež možné, že operácia nebude úspešná a bolesť bude pretrvávať. Tento faktor sa môže líšiť v závislosti od veku, polohy, anatómie vášho foramenu, typu foraminotómie a zdravotného stavu pacienta.
Ako bude prebiehať rekonvalescencia po foraminotómii?
La zotavenie po foraminotómii môže trvať menej času, než si myslíte. Keďže ide o minimálne invazívnu operáciu, často sa vykonáva ambulantne. Pacient môže ísť domov v ten istý deň po operácii.
V závislosti od prípadu už pacient nemusí okamžite cítiť bolesť. V iných prípadoch príznaky postupne miznú.
Aby chrbát a celé telo obnovili všetky svoje fyzické schopnosti, lekár vo všeobecnosti odporúča cvičiť a udržiavať aktívny život. Ak chcete znovu získať flexibilitu, amplitúdu a silu vo svojich pohyboch, budete musieť chodiť a cvičiť fyzické cvičenia. Je tiež možné podstúpiť fyzikálnu terapiu, ako je kineziterapia (ph.
V porovnaní s každodenným a profesionálnym životom ich môže pacient plynulo obnoviť. Na to si však budete musieť pár týždňov počkať. Musíte sa tiež vyhnúť určitým pohybom. A čo je najdôležitejšie, počas celého obdobia zotavenia je dôležité starostlivo dodržiavať pokyny lekára.
Referencie
https://www.bestsurgery.com/fr/minimally-invasive-spine-surgery-foraminotomy/
https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/foraminotomy
Volám sa Arotoky a študujem humánnu medicínu. Webový editor sa už viac ako 5 rokov venujem téme zdravia a pohody. Som pevne presvedčený, že svojimi hodnotnými článkami môžem pomôcť mnohým ľuďom zmierniť ich neduhy a cítiť sa lepšie. Mojím cieľom je zdieľať svoje poznatky o zdraví so širokou verejnosťou prostredníctvom písania na webe.