Brachycefália: Definícia a manažment (Čo robiť?)

Zdieľajte so svojimi blízkymi
0
(0)

Všimli ste si, že hlavička vášho bábätka je zdeformovaná a sploštená dozadu? Myslíš na syndróm plochej hlavy alebo pri brachycefália ? Pravdepodobne je.

Buďte si však istí, že brachycefália neovplyvňuje vývoj mozgu vášho dieťaťa. Tento stav si však vyžaduje včasnú liečbu a špecifické terapeutické opatrenia, aby sa predišlo zhoršeniu jeho nevzhľadného vzhľadu, čo by mohlo spôsobiť, že sa vaše dieťa nebude cítiť dobre.

Prečítaním nasledujúceho článku budete vedieť definovať brachycefáliu, vedieť kedy a ako rozpoznať jej príznaky a zistiť, ako ju vyliečiť.

Čo je brachycefália?

Etymologicky povedané, slovo brachycefália » pochádza z gréckeho « brachus » čo znamená krátky a « kephale » čo znamená lebka. Definuje a deformácia alebo sploštenie lebečnej schránky dieťaťa známej ako syndróm plochej hlavy.

Dieťa s týmto syndrómom má sploštenú hlavu v zadnej časti a zväčšenú laterálne v dvoch parietálnych lalokoch.

Anatomicky je brachycefália výsledkom a predčasné uzavretie koronálne (fronto-parietálne) stehy sprevádzané bilaterálnym kompenzačným rastom parietálnych stehov. Preto bude zadná časť hlavy vyššia ako čelo.

Existuje ďalší typ lebečnej deformity nazývaný „ plagiocefália čo tiež zodpovedá splošteniu hlavy, ale od brachycefálie sa odlišuje svojim asymetrickým charakterom.

Aký je pôvod brachycefalie?

Vo veľkej väčšine prípadov sa brachycefália pozoruje pri syndrómoch spájajúcich kraniálnu deformáciu s faciostenózou (deformácia tváre), ako sú: Apertov syndróm, Crouzonov syndróm, Saethre-Chötzen, Pfeiffer, Muenke atď.

Pri týchto syndrómoch deformácia zodpovedá mutáciám nájdeným v génoch: FGFR1, FGFR2, FGFR3 atď.

Okrem týchto syndrómov existujú aj iné faktory, ktoré ovplyvňujú prirodzený rast hlavy dojčaťa. Najčastejšie zistené faktory sú:  

  • L'oligoamnios : čo znamená nedostatok tekutín, v ktorých sa budúce bábätko kúpe (nedostatok miesta).
  • Prenatálna porucha polohovania : prípad dystokických prejavov, ako je „konár“, zdroje vonkajšieho tlaku na lebku dieťaťa, najmä počas jej zostupu do panvového kanála.
  • Spanie na chrbte : keďže lebka bábätka je v prvých mesiacoch života veľmi tvárna, opakované spanie na chrbte môže spôsobiť sploštenie zadnej časti lebky.

 Ako rozpoznať brachycefáliu?

Vo všeobecnosti platí, že pokiaľ ide o malformačný syndróm u dojčaťa, jeho existenciu môže potvrdiť alebo vylúčiť iba lekár, praktický lekár alebo pediater.

Ale keďže diagnóza brachycefálie je klinická a vzhľadom na dôkaz deformácie, dokonca aj rodičia (ak sú pozorní) môžu rozpoznať jej príznaky v prvých 6 až 8 týždňoch života.  

Teoreticky možno syndróm plochej hlavy rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:

  • Deformácia lebky: ktorý sa vyznačuje sploštením zadnej časti hlavy sprevádzaným symetrickým rozšírením parietálnych lalokov. Zadná časť hlavy je vyššia ako čelo.
  • Kompenzačný hrbolček na čele
  • Napätie krčných svalov pod vplyvom hmotnosti, ktoré pravdepodobne spôsobí a torticollis
  • Deformácia obežných dráh s niekedy kompenzujúcim pohľadom na západ slnka
  • Une hydrocefália, zodpovedný za syndrómintrakraniálna hypertenzia (HTIC)
  • Svalová slabosť a stuhnutosť.
  • Príznaky naznačujúce crouzonov syndróm ako sú: exoftalmus, orbitálny hypertelorizmus, zobákový nos, výbežok čeľuste atď.

Tieto príznaky sú zvyčajne dostatočné na stanovenie diagnózy brachycefálie. Použitielekárske zobrazovanie je zriedka potrebné, pokiaľ lekár nechce vylúčiť akékoľvek abnormality podobné brachycefálii ako napr kraniosynostóza.

 

Dôsledky brachycefalie: estetický a psychologický dopad 

Na rozdiel od plagiocefálie, okrem estetického vplyvu, žiadna štúdia dodnes nepreukázala súvislosť medzi brachycefáliou a medicínskymi následkami psychomotorického alebo funkčného charakteru.

To môže byť dobrá správa pre rodičov, ale nie pre dieťa! Estetický vplyv je určite výhodnejší ako oneskorenie v psychomotorickom vývoji. Ale bez psychologickej starostlivosti by vaše dieťa mohlo mať neskôr psychické problémy a veľa sociálnych ťažkostí.

Liečba brachycefalie 

Terapeutický prístup k prípadu brachycefalie spočíva spočiatku v odporúčaní liečby založenej najmä na fyzioterapia (fyzioterapia) et osteopatia.

Ak po 3 až 4 mesiacoch fyzioterapie alebo osteopatie dôjde k malému alebo žiadnemu zlepšeniu, alebo ak je dojča staršie ako 6 mesiacov (liečba je vo všeobecnosti menej účinná), odporúča sa zhodnotiť situáciu s lekárom a prediskutovať možnú kraniálnu prestavba nosením prilby.

Úloha osteopatie pri liečbe brachycefálie

Osteopatia je jedným z prvých riešení, na ktoré treba myslieť, ako napraviť lebečnú deformáciu vášho dieťaťa. Napriek obmedzeným vedeckým dôkazom ide o terapiu, ktorá preukázala svoju účinnosť v kuratívnej liečbe a v prevencii brachycefalie.

Na korekciu deformity osteopat jemne vyvíja ľahký bezbolestný tlak na hlavu, aby zafixoval a vyvážil stehy, aby sa obnovila symetria a pohyblivosť hlavy.

Čo sa týka počtu sedení, ten závisí od veku a dôležitosti deformácie. Vo všeobecnosti liečba zahŕňa 3 až 5 konzultácií. Ale ak ide o vážnu brachycefáliu alebo brachycefáliu u bábätka staršieho ako 3 mesiace, osteopat vám pravdepodobne ponúkne väčší hodinový objem (5 až 10 sedení).

Nosenie prilby

Prilba odporúčaná na liečbu syndrómu plochej hlavy má hlavný účel korigovať deformity spojené s brachycefáliou a usmerňovať rast detskej hlavičky. Ide o plastovú kraniálnu ortézu, zvonku tvrdú a zvnútra penovú. Tento nástroj je navrhnutý tak, aby umožnil rast detskej lebky tam, kde neexistujú žiadne obmedzenia.

Prilba by sa mala nosiť 20 až 23 hodín denne. Áno, dieťa s ním môže spať!

Dĺžka liečby sa môže pohybovať od 4 do 8 mesiacov, pričom sledovanie si vyžaduje niekoľko kontrolných stretnutí.

Bol pre vás tento článok užitočný?

Vyjadrite svoje ocenenie článku

Hodnotenie čitateľov 0 / 5. Počet hlasov 0

Ak ste mali z tohto článku úžitok

Prosím, zdieľajte to so svojimi blízkymi

Ďakujem za váš návrat

Ako môžeme zlepšiť článok?

Späť na začiatok