Článok posúdil a schválil doktor Ibtissama Boukas, lekár so špecializáciou na rodinné lekárstvo
Máte bolesti v chrámoch? Bolesť alebo praskanie v čeľusť ? Možno trpíte costenov syndróm alebo algo-dysfunkčný syndrómmandukačný aparát (SADAM). costenov syndróm alebo algo-dysfunkčný syndrómžuvacie zariadenie je nerozpoznaná, ale nie menej bežná patológia. Táto patológia spôsobuje rôzne symptómy vrátane bolesti a je pravdepodobne veľmi obťažujúca.
Tento článok preto prináša odpovede na všetky vaše otázky týkajúce sa costenov syndróm lepším vysvetlením mechanizmu výskytu, rôznych príčin, symptómov, ako ju diagnostikovať, ako aj prostriedkov na jej vyliečenie.
Definícia a anatómia
Definícia
Le costenov syndróm nastáva, keď dôjde k poruche funkcietemporomandibulárny kĺb. Ako už názov napovedá, je to kĺb, ktorý spája spánkovú kosť lebky a spánkovú kosť čeľusť nižšie (mandibula). na costenov syndróm sa prejavuje okrem iného bolesťou vtemporomandibulárny kĺb (ATM) alebo vo vzdialenosti od neho a mechanické problémy čeľusť.
Anatómia a funkcia temporomandibulárneho kĺbu (TMJ)
Les temporomandibulárnych kĺbov zapojený do costenov syndróm sú dve v počte. Sú umiestnené na každej strane tváre, pred ušami. Sú to veľmi zložité anatomické štruktúry, pretože vykonávajú pohyby prakticky vo všetkých smeroch. Pri bežnej prevádzke sa musia otvárať, zatvárať, posúvať dopredu a tiež bočne. Všetky tieto mobility sa musia vykonávať synchrónne.
Les temporomandibulárnych kĺbov sú ako všetky ostatné kĺby v ľudskom tele a sú tvorené podobnými anatomickými štruktúrami. Sú to kosti, svaly, cievy, nervy, väzy a chrupavky. Ďalej a kĺbového disku oddeľuje čeľusť a spánkovú kosť od lebky. Úlohou tohto disku je zabrániť priamemu treniu medzi týmito dvoma kosťami počas pohybov dolnej čeľuste.
Jedným z najpoužívanejších svalov pri žuvaní je sval žuvacie zariadenie. Je veľmi silný a umožňuje eleváciu dolnej čeľuste počas žuvania. a kĺbového disku potom absorbuje veľký tlak vytvorený počas pohybov dolnej čeľuste počas žuvania, aby ho rozložil v kĺbovom priestore.
Celkovo je vhodné použitie čeľusť závisí od harmónie medzi všetkými zložkami oboch temporomandibulárnych kĺbov. Môžeme preto ľahko hovoriť, zívať a žuť jedlo bez nepohodlia.
Príčiny Costenovho syndrómu
Príčiny costenov syndróm ou SADAM vznikajú z viacerých faktorov, ktoré vedú najmä k hyperkontrakcii jedného alebo viacerých žuvacích svalov, a to najmä žuvacie zariadenie.
Príčiny a rizikové faktory dysfunkčného algo syndrómumandukačný aparát sú:
- Hyperkontrakcia svalov čeľusť
– Problém zubného uzáveru, ktorý bráni správnemu zapadnutiu zubov (nesprávne zarovnané alebo stratené zuby, zle vykonané zubné opravy)
- Poúrazové zlomeniny kostí tváre, lebky alebo krčných stavcov, ktoré môžu viesť k posunutiu kĺbového disku (cestná nehoda, športová nehoda)
- Stres a úzkosť sú často príčinou napätia čeľusť
– Vrodená vývojová chybatemporomandibulárny kĺb
- Degeneratívne ochorenia kĺbov, artritída
- Chronická nosová obštrukcia
- Poruchy spánku a bdelosti
- Hormonálne faktory
- Poruchy trávenia
symptómy
Le costenov syndróm sa vyznačuje veľmi variabilným súborom klinických symptómov. Tieto rôzne príznaky sú vysvetlené umiestnením pred ušami temporomandibulárnych kĺbov, ich komplexná muskulatúra, ich bohatá inervácia a prítomnosť početných ciev. Napätie v týchto kĺboch spôsobí nerovnováhu medzi hlavou a chrbticou a tým aj všetkými svalmi zodpovednými za celkové držanie tela.
Lokálne príznaky (umiestnené na čeľusti a tvári)
Lokálne príznaky v costenov syndróm sú poznačené hlavne bolesťou.
- Bolesť alebo nepríjemný pocit pri zatváraní a otváraní úst
- Bolesť pred uchom
- Bolesť v ústach, podnebí alebo ďasnách
- Citlivosť zubov
- Pocity pálenia v ústach
- Neuralgia v čeľusť, tvár alebo krk
– Bolesti hlavy, migrény
Okrem toho sa pridávajú nasledujúce kĺbové príznaky:
– Znížená pohyblivosť čeľusť alebo abnormálne pohyby
– Ťažkosti so žuvaním
– Kĺbové zvuky („praskanie“) pri otváraní úst alebo žuvaní
– Výkriky čeľusť
– Niekedy zablokovanie čeľusť v otvorenej alebo zatvorenej polohe
Všetky tieto príznaky môžu spôsobiť opotrebovanie alebo rozpadanie zubov, vredy a hypersaliváciu.
Regionálne príznaky (guľa ORL, oči)
Príznaky v oblasti ORL (ucho, nos a hrdlo) sú tiež možné:
– Závraty
- Tinnitus (hluk v ušiach)
- Pocit upchatého ucha
– Problém s prehĺtaním
Tieto príznaky môžu byť spojené s problémami s očami.
Vzdialené príznaky
Vzdialené príznaky súvisiace s costenov syndróm sú ožiarenia bolesti v krku alebo na úrovni krčnej chrbtice môže dokonca viesť k bolesť krížov.
Poruchy trávenia sa vyskytujú v dôsledku ťažkostí s jedením v dôsledku zlého žuvania.
Diagnóza: Ako spoznať, že stojíme pred SADAMOM
Diagnóza costenov syndróm ou SADAM môže byť ťažké kvôli širokej variabilite symptómov, ktoré môže mať pacient. Špecialista sa potom bude môcť zorientovať vykonaním podrobného dotazovania a starostlivého klinického vyšetrenia. Toto vyšetrenie potom bude pozostávať z posúdenia otvorenia úst, žuvacieho svalstva, artikulácie dolnej čeľuste bez toho, aby sa zabudlo na kontrolu zubného uzáveru.
V súvislosti s paraklinickými vyšetreniami bude vyžiadaný dentálny panoramatický röntgen za účelom zistenia prípadnej anomálie chrupu resp. čeľusť zodpovedný za bolesť. Skener ztemporomandibulárny kĺb otvorené a zatvorené ústa poskytnú informáciu o stave kĺbového disku.
Okrem toho tieto vyšetrenia umožnia špecialistovi vykonať diferenciálnu diagnostiku medzi costenov syndróm a iné patológie tváre (zlomeniny, nádory, neuralgia), ktoré môžu tiež spôsobiť bolesť čeľusť.
Liečba: Aké sú prostriedky na liečbu?
Behaviorálna rehabilitácia
Behaviorálna rehabilitácia je prvou liečbou, ktorá sa ponúka v costenov syndróm keď sú bolesť a nepohodlie mierne a nie veľmi invalidizujúce. Táto liečba pozostáva z:
– Vyhýbajte sa jedlám, ktoré sa ťažko žuvajú
– Skontrolujte držanie tela čeľusť a tela prostredníctvom cvičení
– Uvoľnite sa a vedzte, ako zvládať stres, aby ste sa vyhli napätiu čeľusť
Fyzické prostriedky
– Liečba bolesti priložením ľadu alebo teplého vlhkého uteráka na boľavé svaly
- Robiť masáže
– Fyzioterapia dolnej čeľuste a osteopatia na korekciu kĺbových dysfunkcií
- transkutánna elektrická neurostimulácia (TENS) na zmiernenie svalového napätia
Lekárske ošetrenie
Táto liečba zahŕňa použitie liekov proti bolesti, nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) a svalových relaxancií.
Zubný strojček alebo žľab
Zubný žľab predpisuje špecialista, ak vyššie uvedené ošetrenia neboli presvedčivé, s cieľom:
– Opravte anomálie zubnej oklúzie
– Zmeňte polohu dolnej čeľuste
– Zmiernenie kontrakcií v čeľusť
Ortodoncia a chirurgia
Špecialista sa uchyľuje k ortodoncii alebo invazívnejšej chirurgickej liečbe v závislosti od prípadu a v prípade, že všetky predchádzajúce liečby zlyhali.
Osteopatia
Cieľom osteopatickej liečby v costenov syndróm ou SADAM je uvoľniť napätie najmä žuvacích svalov žuvacie zariadenie, ktoré vyvažujútemporomandibulárny kĺb. Osteopat používa lokálne techniky kompresie a naťahovania svalov, trakciu a artikulárnu kompresiu, aby umožnil relaxáciu dysfunkcie. Pôsobí aj na krčnú chrbticu, krk, spánkovú kosť lebky alebo v prípade potreby aj na panvu.
Prevencia Costenovho syndrómu
Prevencia algo-dysfunkčného syndrómumandukačný aparát prechádza dobrou hygienou a dobrou starostlivosťou o zuby. Je tiež potrebné vyhnúť sa zneužívaniu žuvačiek a tvrdých potravín na žuvanie, aby sa zabránilo napätiu žuvacích svalov a podporilo sa uvoľnenie čeľusť.
záver
Le costenov syndróm ou SADAM je choroba čeľusť a presnejšie kĺbu, ktorý spája spánkovú kosť lebky a čeľusť. Abnormality zistené v tejto patológii môžu ovplyvniť všetky anatomické prvkymandukačný aparát. Avšak, rôzne faktory podporujúce SADAM všetky vedú k hyperkontrakcii hlavného žuvacieho svalu tzv žuvacie zariadenie.
Le SADAM sa preto prejavuje bolesťou v kĺbe alebo na diaľku od neho, ako aj mechanickým nepohodlím v kĺbe čeľusť.
Napriek zložitosti tejto patológie dobre urobená anamnéza a dobre vykonané klinické vyšetrenie nasmerujú odborníka na diagnostiku. Medzi možnými paraklinickými hodnoteniami skener pomôže vizualizovať prvkytemporomandibulárny kĺb.
Liečba postupne zahŕňa behaviorálnu rehabilitáciu, fyzické prostriedky, lieky, ortodonciu a chirurgiu. Nakoniec prevencia costenov syndróm zostáva najlepšou voľbou.
Referencie
doktor medicíny
Beninská republika